Sesiones Científicas American College of Cardiology 2019

La reparación de la válvula con fugas (leaky) mejora la calidad de vida de los pacientes con insuficiencia cardíaca

Los pacientes se sintieron notablemente mejor durante dos años después del procedimiento para reparar la válvula cardíaca con fugas

Los pacientes con insuficiencia cardíaca y una válvula cardíaca con fugas informaron que se sintieron mejor y experimentaron menos síntomas de insuficiencia cardíaca si se sometieron a un procedimiento para reparar su válvula que los pacientes que recibieron solo el tratamiento estándar, según una investigación presentada en la 68ª Sesión Científica Anual del Colegio Americano de Cardiología.

Los hallazgos son los últimos en llegar del ensayo COAPT, que investigó el uso de un procedimiento llamado reparación de la válvula mitral transcatéter (TMVR) en pacientes con regurgitación mitral secundaria, una afección en la que la válvula mitral no se cierra correctamente debido a problemas con las cámaras del corazón.

En 2018, los investigadores de COAPT informaron que los pacientes sometidos a TMVR tenían tasas de supervivencia significativamente mejores a los dos años en comparación con los que recibían tratamiento médico estándar. Para el nuevo estudio, los investigadores analizaron los datos del ensayo para determinar si la reparación de la válvula también mejoró la calidad de vida de los pacientes.

"En pacientes con insuficiencia cardíaca y regurgitación mitral secundaria, la TMVR produjo una mejoría temprana, sustancial y sostenida en el estado de salud en comparación con la atención estándar", dijo la doctora Suzanne Arnold, cardióloga en el Instituto de Corazón Mid America de Saint Luke's, profesora asociada de medicina en La Universidad de Missouri-Kansas City y el autor principal del estudio.

“Estos resultados son increíblemente importantes para los pacientes. Mostrar que TMVR mejora los síntomas y la calidad de vida de los pacientes agrega un mayor apoyo al uso de TMVR en estos pacientes ".

La insuficiencia cardíaca afecta a unos 5 millones de personas en los Estados Unidos.

Se estima que al menos un cuarto de los pacientes con insuficiencia cardíaca también tienen regurgitación de la válvula mitral secundaria, lo que permite que la sangre fluya hacia atrás a través de la válvula mitral y reduce aún más la capacidad del corazón para bombear la sangre. Las personas con ambas afecciones suelen sufrir síntomas como dificultad para respirar, hinchazón y fatiga.

COAPT inscribió a 614 pacientes tratados en 78 centros médicos en los EE. UU. Y Canadá y los asignó al azar para recibir TMVR o terapia médica estándar, que generalmente incluye diuréticos, bloqueadores beta, otros medicamentos y, a veces, terapia de resincronización cardíaca.