Nuevas opciones terapéuticas | 14 SEP 05

Tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar

Los nuevos conocimientos sobre la fisiopatología y mecanismos moleculares llevaron al desarrollo de nuevos fármacos y ofrecen una esperanza renovada para los pacientes y médicos.
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Autor/a: Dres. Humbert M, Sitbon O, Simonneau G. Fuente: Comentario y resumen objetivo: Dra. Marta Papponetti N Engl J Med 351(14):1425-1436. Sep 30, 2004
INDICE:  1. Desarrollo | 2. Estrategias terapéuticas | 3. Bibliografía
Desarrollo

La hipertensión  arterial pulmonar (HAP) es una enfermedad de las arteriolas pulmonares caracterizada por la proliferación y remodelación vascular. Esto provoca un aumento progresivo de la resistencia vascular pulmonar que, por último, lleva a la insuficiencia ventricular derecha y la muerte. El diagnóstico de hipertensión pulmonar primaria (o idiopática) se hace cuando no se hallan factores de riesgo.

Clasificación diagnóstica de Hipertensión Pulmonar*

Hipertensión Pulmonar Arterial:

-Idiopática
-Familiar
-Asociada con : Enf. colágeno vascular, Shunt congénito de izquierda a derecha, Hipertensión portal, Hiv, Fármacos y tocina, Otras afecciones **
-Asociada con compromiso capilar o venoso grave: Enfermedad venooclusiva pulmonar, Hemangiomatosis vsascular pulmonar.
-Hipertensión Pulmonar persistente del recién nacido

Hipertensión pulmonar con enfermedad del ventrículo izquierdo:

-Enfermedad ventricular o auricular izquierda
-Valvulopatía cardíaca izquierda

Hipertensión pulmonar asociada con enfermedad pulmonar, hipoxemia o ambas:

-EPOC
-Enfermedad pulmonar intersticial
-Trastorno respiratorio durante el sueño
-Trastornos de hipoventilación alveolar
-Exposición crónica a las alturas
-Anormalidades del desarrollo

Enfermedad pulmonar por enfermedad trombótica o embólica, o ambas:

-Obstru

 

Comentarios

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