Paciente de sexo masculino de 18 años de edad es derivado a nuestra clínica por un odontólogo de práctica general, por presentar una comunicación bucosinusal.
A la inspección clínica, se observó la presencia de pérdida de tejido blando y hueso necrosado, rodeando una amplia comunicación bucosinusal en la región del segundo premolar superior (1.5) (Figura 1a).
Figura 1. Figura clínica compuesta: a. Aspecto clínico preoperatorio, donde se aprecia la necrosis ósea, b. Acto quirúrgico; levantamiento de un colgajo, observándose una amplia comunicación bucosinusal, c. Sutura del colgajo donde se observa el cierre primario de la comunicación y d. Posoperatorio mediato. Nótese el éxito de la cirugía y la mala higiene bucal del paciente.
La tomografía computada reveló la presencia de mucosa sinusal hipertrofiada en relación con dicha comunicación (Figura 2). Durante el interrogatorio el paciente relató que durante el tratamiento endodóntico del primer premolar superior (1.4), realizado tres meses atrás, ante un acto operatorio del odontólogo sintió gusto a cloro, un severo dolor y una sensación de quemadura intensa; a las 24 horas padeció un notable edema en la región facial, que a pesar de la medicación administrada tardó en desaparecer. Ante la falta de soluciones y sin saber la causa de su padecimiento, el paciente comenzó a recorrer diferentes consultorios odont
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