Desordenes ginecológicos | 20 AGO 03

Dismenorrea primaria: visión actual

Se presenta una revisión con conceptos actuales que explican los eventos involucrados en la fisiopatología y tratamiento.
Autor/a: Dr. Monterrosa Castro Alvaro * Fuente: Departamento de Ginecología y Obstetricia. Facultad de Medicina. Universidad de Cartagena 
Pautas de tratamiento

Si bien anteriormente numerosas formas de tratamiento fueron propuestas, muchas de ellas con el tiempo demostraron ser ineficaces. Hoy día el tratamiento esta fundamentalmente dirigido a inhibir la síntesis de Prostaglandinas a nivel endometrial (4,23,38). Las estrategias terapéuticas recomendadas son los Antiinflamatorios No Esteroides (AINES) y los Anticonceptivos Orales Combinados, ya que definitivamente para que el manejo sea exitoso, se deben suprimir las Prostaglandinas endometriales (23,35,47).

Desde hace años se ha evidenciado que las mujeres que padecen cuadro de dismenorrea primaria presentan niveles de Prostaglandinas significativamente elevados en el flujo menstrual al ser comparados con mujeres normales.

Cuando se administran AINES o Anticonceptivos Orales Combinados, ocurre una disminución significativa de las Prostaglandinas en el flujo menstrual, hasta niveles más bajos que los existentes en mujeres sin dismenorrea y concomitantemente se va a producir alivio en los síntomas relacionados con la dismenorrea primaria (2).

Los Antiinflamatorios No Esteroides (AINES) tiene ventajas sobre los Anticonceptivos Orale

 

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