Pronóstico y tratamiento | 23 ABR 03
Utilidad del electrocardiograma en el infarto agudo de miocardio
En éstos pacientes el ECG es una fuente de información para guiar su manejo, determinar su pronóstico y para el tratamiento de los trastornos de la conducción asociados.
Autor/a: Dres. Peter J. Zimetbaum, Mark E. Josephson. New Eng J Med. Volume 348(10)933-940, March 6, 2003.
INDICE:
1. Desarrollo
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2. Desarrollo
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3. Desarrollo
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4. Desarrollo
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5. Desarrollo
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6. Desarrollo
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7. Desarrollo
Desarrollo
Infarto de miocardio del ventrículo derecho
El IAM del ventrículo derecho siempre se asocia con la oclusión del segmento proximal de la arteria coronaria derecha. El signo electrocardiográfico más sensible del infarto ventricular derecho es la elevación del segmento ST > 1 mm en V4R con una sobre elevación de la onda en esa derivación. Este signo raramente está presente más de 12 horas después del infarto. "Como se mencionó antes," dicen los autores, "la elevación del segmento ST en V1 junto con una elevación del segmento ST en DII, DIII y aVF (con mayor elevación en DIII que en DII) se correlaciona mucho con la presencia del infarto ventricular derecho."
Infarto de miocardio de la pared anterior
En este caso, la elevación del segmento ST en V1, V2, y V3 indica la oclusión de la arteria coronaria descendente anterior izquierda. La elevación del segmento ST en esas derivaciones y en aVL, asociada con la depresión del segmento ST
El IAM del ventrículo derecho siempre se asocia con la oclusión del segmento proximal de la arteria coronaria derecha. El signo electrocardiográfico más sensible del infarto ventricular derecho es la elevación del segmento ST > 1 mm en V4R con una sobre elevación de la onda en esa derivación. Este signo raramente está presente más de 12 horas después del infarto. "Como se mencionó antes," dicen los autores, "la elevación del segmento ST en V1 junto con una elevación del segmento ST en DII, DIII y aVF (con mayor elevación en DIII que en DII) se correlaciona mucho con la presencia del infarto ventricular derecho."
Infarto de miocardio de la pared anterior
En este caso, la elevación del segmento ST en V1, V2, y V3 indica la oclusión de la arteria coronaria descendente anterior izquierda. La elevación del segmento ST en esas derivaciones y en aVL, asociada con la depresión del segmento ST
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