Patología del embarazo | 06 NOV 02

Síndrome Transfusor-Transfundido

El síndrome transfusor-transfundido (STT) que ocurre casi exclusivamente en embarazos gemelares monocoriales e involucra una continua y lenta donación de sangre de un feto al otro.
Autor/a: Dr. Daniel Spupski *  
Diagnostico
El STT es un diagnóstico que se realiza por ecografía generalmente en el primer trimestre del embarazo apreciando la distancia entre los fetos y el grosor de la membrana que los separa (Tabla 2).(14)


El criterio diagnóstico en el segundo trimestre o comienzos del tercer trimestre incluye el embarazo monocorial, gemelares del mismo sexo, la combinación de polihidramnios en un saco y oligoamnios en el otro saco y la observación de una vejiga pequeña o no visible en el feto donante y una vejiga grande en el feto receptor (Tabla 3).

Esta imagen ecográfica de un embarazo gemelar muestra la unión o falta de twin peak o el signo de unión de la membrana intergemelar y la placenta coriónica.

Estos criterios de diagnóstico para síndrome transfusor-transfundido pueden aplicarse durante el segundo y comienzos del tercer trimestre del embarazo. Pueden ser necesarias ecografías seriadas.
La diferencia en el crecimiento y en el peso no está siempre presente.(15) Sin embargo, publicaciones recientes sobre los valores normales de líquido amniótico en los embarazos gemelares permitió a los médicos realizar un diagnóstico más objet

 

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