El rol de los factores genéticos en la edad de la menopausia

Van Noord y colaboradores sugirieron que los factores dependientes del estilo de vida podían explicar una proporción muy pequeña de las grandes variaciones que determinan la edad de la menopausia (van Noord et al.1997). Nosotros consideramos que esta gran variación puede determinarse genéticamente. Los resultados de este estudio sostienen esta hipótesis y confirman la heredabilidad en la edad de la menopausia recientemente evaluada por otros (,Snieder et al.1998; ,Treloar et al.1998).

En este artículo se estima la heredabilidad para la edad de la menopausia sobre un grupo de mujeres previamente seleccionadas al azar para participar en un proyecto de screening para cáncer de mama y no se tuvo en cuenta la edad de la menopausia para su inclusión en el estudio. Se evaluaron únicamente pares de hermanas postmenopáusicas mayores de 57 años.

A pesar de que no tuvo un significado estadístico, la media de edad de la menopausia fue menor en las gemelas bicigóticas. Lo mismo fue observado por Martin y colaboradores en 1997; y Snieder y colaboradores en 1998.

No se encontró efecto de los factores ambientales en la edad de la menopausia lo que coincide con el trabajo de Snieder de 1998.

La fertilidad disminuye a partir de los 30 años disminuyendo la tasa de embarazo por ciclo a la mitad a partir de los 35, a un cuarto a los 38 y es prácticamente nula a los 41, casi 10 años antes del comienzo de la menopausia (Wood, 1989; van Noord-Zaadstra et al.1991). Estos eventos van paralelos con la atresia folicular (,Faddy et al.1992).

Cuando se cruzan los estudios epidemiológic