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Propósito en la vida y mortalidad a los 8 años por género y raza/etnicidad entre adultos mayores en los EE. UU. Resumen Examinamos las asociaciones entre un sentido de propósito y la mortalidad por todas las causas por género y grupos de raza/etnicidad. Los datos procedían del Estudio de Salud y Jubilación, un estudio de cohorte representativo a nivel nacional de adultos estadounidenses mayores de 50 años (n = 13 159). El sentido de propósito se autoinformó al inicio (2006/2008), y el riesgo de mortalidad por cualquier causa se evaluó durante un período de seguimiento de 8 años. También probamos formalmente la modificación del efecto potencial por género y raza/etnicidad. Observamos las asociaciones entre un mayor propósito y un menor riesgo de mortalidad por todas las causas en todos los grupos de género y raza/etnicidad. Hubo evidencia modesta de que el nivel más alto de propósito (frente al cuartil más bajo) se asoció con un riesgo aún menor de mortalidad por todas las causas entre las mujeres (cociente de riesgos = 0,66, intervalo de confianza del 95 %: 0,56, 0,77) en comparación con los hombres (cociente de riesgos = 0,80, intervalo de confianza del 95 %: 0,69, 0,93; valor de p para la modificación del efecto multiplicativo = 0,07). Sin embargo, no observamos evidencia de modificación del efecto por raza/etnicidad. Tener un mayor sentido de propósito parece proteger contra la mortalidad por todas las causas, independientemente del género y la raza/etnicidad. El propósito, un factor potencialmente modificable, podría ser un activo de salud en diversas poblaciones. |
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La creciente investigación indica que el propósito de uno, es decir, la medida en que alguien percibe un sentido de dirección y objetivos en su vida, puede estar relacionado con los beneficios de protección de la salud, como un mejor funcionamiento físico y menores riesgos de enfermedad cardiovascular o deterioro cognitivo.
Ahora, un nuevo estudio dirigido por un investigador de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Boston (BUSPH) encontró que las personas con niveles más altos de propósito pueden tener un menor riesgo de muerte por cualquier causa, y que esta asociación es aplicable en todas las razas/etnias y géneros.
Publicado en la revista Preventive Medicine, los resultados del estudio sugirieron que esta asociación es ligeramente más fuerte entre las mujeres que entre los hombres, pero no hubo una diferencia significativa por raza/origen étnico.
“Se sabe que tener un propósito en la vida mejora muchos resultados de salud en promedio”, dice el autor principal del estudio, el Dr. Koichiro Shiba, profesor asistente de epidemiología en BUSPH. “En otro estudio que dirigí, encontramos que el efecto del propósito en la reducción de la mortalidad por todas las causas puede diferir según el nivel socioeconómico. En este estudio, ampliamos la evidencia previa y descubrimos que el efecto beneficioso del propósito persistió independientemente del género y la raza/etnicidad”.
Para el estudio, el Dr. Shiba y sus colegas de Harvard T.H. La Escuela de Salud Pública Chan (Harvard Chan) utilizó datos del Estudio de Salud y Jubilación, un estudio representativo a nivel nacional de adultos estadounidenses mayores de 50 años. El equipo evaluó el sentido de propósito autoinformado entre más de 13.000 personas, con base en el "propósito en la vida" de las Escalas de Bienestar Psicológico de Ryff, una herramienta ampliamente utilizada que mide diferentes aspectos del bienestar y la felicidad. Los investigadores también examinaron el riesgo de mortalidad durante un período de ocho años que comenzó entre 2006 y 2008.
Los resultados mostraron que las personas con el mayor sentido de propósito indicaron el menor riesgo de muerte (15,2 por ciento de riesgo de mortalidad), en comparación con las personas con el menor sentido de propósito (36,5 por ciento de riesgo de mortalidad).
El equipo también recopiló datos sobre factores adicionales que pueden influir en la salud, como el estado socioeconómico, otras características demográficas, la salud física inicial y la depresión, y descubrió que un aumento en estos factores también se asoció con aumentos en un mayor sentido de propósito.
El Dr. Shiba especula que la relación más fuerte observada entre el propósito y la mortalidad en las mujeres puede atribuirse a la diferencia de género en el uso de los servicios de atención médica, "una de las vías postuladas que vinculan el propósito y la salud", dice. “La evidencia sugiere que los hombres tienden a subutilizar los servicios de salud necesarios, debido a la norma social. Sin embargo, se justifica un estudio futuro que investigue los mecanismos subyacentes a la diferencia de género".
Estos hallazgos pueden ayudar a informar futuras políticas y otros esfuerzos para mejorar la salud y el bienestar.
“Esta evidencia sobre la heterogeneidad del efecto nos dice si las intervenciones de propósito a nivel de la población pueden promover la salud de las personas no solo en promedio, sino también de manera equitativa”, dice el Dr. Shiba. “Aunque la evidencia sugiere que las intervenciones de propósito no conducirían a mayores disparidades raciales en la mortalidad, los formuladores de políticas también deben ser conscientes de otras fuentes de heterogeneidad, como el SES y el género. Aunque las personas pueden ver el propósito como un factor "psicológico", sus impactos en la salud no pueden explicarse únicamente por los procesos que operan en nuestra mente y biología. Necesitamos considerar cómo el factor psicológico interactúa con nuestro mundo social y, en última instancia, afecta nuestra salud”.
El autor principal del estudio fue el Dr. Eric Kim, científico investigador de Harvard Chan en el momento del estudio. El estudio también fue coautor de la Dra. Laura Kubzansky, profesora de ciencias sociales y del comportamiento en Harvard Chan; David Williams, Profesor de Salud Pública de Florence Sprague Norman y Laura Smart Norman y presidente del Departamento de Ciencias Sociales y del Comportamiento en Harvard Chan; y el Dr. Tyler VanderWeele, profesor de epidemiología John L. Loeb y Frances Lehman Loeb en Harvard Chan.