Actividad física relacionada con menor riesgo y gravedad por COVID-19
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Resumen Objetivo Cuantificar la asociación entre la actividad física y el riesgo de infección por SARS-CoV-2, hospitalización asociada a COVID-19, enfermedad grave y muerte por COVID-19 en adultos. Diseño Una revisión sistemática y metanálisis. Fuentes de datos Se realizaron búsquedas sistemáticas en tres bases de datos hasta marzo de 2022. Criterios de elegibilidad para seleccionar estudios Se incluyeron artículos revisados por pares que informaron la asociación entre la actividad física regular y al menos un resultado de COVID-19 en adultos. Las estimaciones de riesgo (OR, razones de riesgo relativo [RR] o HR) se extrajeron y agruparon mediante un modelo de varianza inversa de efectos aleatorios. Resultados Se incluyeron dieciséis estudios (n=1 853 610). En general, aquellos que realizaban actividad física regular tenían un menor riesgo de infección (RR=0,89; IC 95% 0,84 a 0,95; I2=0%), hospitalización (RR=0,64; IC 95% 0,54 a 0,76; I2=48,01% ), enfermedad grave por COVID-19 (RR=0,66; IC95% 0,58 a 0,77; I2=50,93%) y muerte relacionada con COVID-19 (RR=0,57; IC95% 0,46 a 0,71; I2=26,63%) en comparación con sus compañeros inactivos. Los resultados indicaron una relación dosis-respuesta no lineal entre la actividad física presentada en equivalente metabólico de tarea (MET)-min por semana y enfermedad grave y muerte por COVID-19 (p para no linealidad <0,001) con un aplanamiento de la dosis –curva de respuesta en torno a los 500 MET-min por semana. Conclusiones La actividad física regular parece estar relacionada con una menor probabilidad de resultados adversos de COVID-19. Nuestros hallazgos destacan los efectos protectores de realizar suficiente actividad física como estrategia de salud pública, con beneficios potenciales para reducir el riesgo de COVID-19 grave. Dada la heterogeneidad y el riesgo de sesgo de publicación, ahora se necesitan estudios adicionales con metodología estandarizada e informes de resultados. |
Qué es lo que ya se sabe sobre el tema
- La actividad física regular tiene un efecto protector contra la gravedad de las infecciones respiratorias.
- La actividad física regular está asociada con una multitud de efectos beneficiosos para la salud, incluida la reducción de la incidencia de factores de riesgo para resultados adversos de COVID-19 (es decir, obesidad, diabetes tipo 2).
Qué aporta este estudio
- La actividad física regular está relacionada con un menor riesgo de infección por SARS-CoV-2 y una menor probabilidad de resultados adversos de COVID-19 (incluida la hospitalización, la gravedad y la mortalidad), aunque debido a las limitaciones de los estudios, nuestros hallazgos deben interpretarse con cautela.
- El mayor beneficio se obtiene al lograr al menos 500 equivalentes metabólicos de tarea (MET)-min por semana de actividad física, lo que equivale a 150 min de actividad física de intensidad moderada o 75 min de actividad física de intensidad vigorosa por semana.
Cómo afecta la práctica clínica y la salud pública
- Estos hallazgos pueden ayudar a guiar a los médicos y a los encargados de formular políticas de atención médica a hacer recomendaciones y desarrollar pautas con respecto al grado de actividad física que puede ayudar a reducir el riesgo de resultados adversos de COVID-19 tanto a nivel individual como poblacional, especialmente en pacientes de alto riesgo. .
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