Aspectos destacados
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Objetivos/hipótesis
El objetivo de este estudio fue investigar los riesgos de mortalidad por todas las causas y por causas específicas entre los participantes sin diabetes, con uno o ambos de diabetes y depresión en un gran estudio de cohorte prospectivo en el Reino Unido.
Métodos
Nuestra población de estudio incluyó a 499 830 participantes del UK Biobank sin esquizofrenia ni trastorno bipolar al inicio del estudio. La diabetes tipo 1 y tipo 2 y la depresión se identificaron mediante diagnósticos autoinformados, medicamentos recetados y registros hospitalarios. La mortalidad se identificó a partir de los registros de defunción utilizando la causa principal de muerte para definir la mortalidad por causa específica.
Realizamos modelos de riesgos proporcionales de Cox para estimar el riesgo de mortalidad por todas las causas y mortalidad por cáncer, enfermedad circulatoria y causas de muerte distintas de la enfermedad circulatoria o el cáncer entre los participantes con depresión ( n = 41 791) o diabetes ( n = 22 677) solos y con diabetes y depresión comórbidas ( n = 3597) en comparación con el grupo sin ninguna afección ( n=431.765), ajustando por factores sociodemográficos y de estilo de vida, comorbilidades y antecedentes de ECV o cáncer. También investigamos la interacción entre la diabetes y la depresión.
Resultados
Durante una mediana de 6,8 (IQR 6,1-7,5) años de seguimiento, hubo 13 724 muertes (cáncer, n = 7976; enfermedad circulatoria, n = 2827; otras causas, n = 2921).
Los HR ajustados de mortalidad por todas las causas y mortalidad por cáncer, enfermedad circulatoria y otras causas fueron más altos entre las personas con depresión y diabetes comórbidas (HR 2,16 [IC del 95 %: 1,94, 2,42]; 1,62 [IC del 95 %: 1,35, 1,93]; 2,22 [ IC del 95%: 1,80 a 2,73] y 3,60 [IC del 95%: 2,93 a 4,42], respectivamente).
Los riesgos de mortalidad por todas las causas, cáncer y otras causas entre las personas con depresión y diabetes comórbidas excedieron la suma de los riesgos debidos a la diabetes y la depresión por sí solas.
Comentarios
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