Entre otros factores se destaca el abuso de sustancias | 07 MAR 19
Eventos cardíacos agudos: cada vez más jóvenes
Los ataques al corazón son cada vez más comunes en los adultos jóvenes
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Los sobrevivientes de ataques cardíacos más jóvenes tienen la misma probabilidad de morir que los sobrevivientes de más de 10 años; el abuso de sustancias puede estar contribuyendo a la tendencia

Aunque se están produciendo menos ataques cardíacos en los EE. UU., en gran parte debido al uso de medicamentos como las estatinas y una disminución en el hábito de fumar, estos eventos aumentan constantemente en adultos muy jóvenes.

Los nuevos datos no solo validan esta tendencia, sino que también revelan que más ataques cardíacos están afectando a los menores de 40 años, según una investigación presentada en la 68ª Sesión Científica Anual del American College of Cardiology.

El estudio, que es el primero en comparar a sobrevivientes de ataques cardíacos jóvenes (41-50 años) a muy jóvenes (40 años o menos), encontró que entre los pacientes que sufren un ataque cardíaco a una edad temprana en general, 1 de cada 5 es es de 40 años o más joven.

Además, durante el período de estudio de 16 años (2000 a 2016), la proporción de personas muy jóvenes que tienen un ataque cardíaco ha aumentado, aumentando en un 2 por ciento cada año durante los últimos 10 años.

"Solía ser increíblemente raro ver a alguien menor de 40 años de edad con un ataque al corazón, y algunas de estas personas ahora tienen entre 20 y 30 años", dijo Ron Blankstein, MD, cardiólogo preventivo del Hospital Brigham and Women's, profesor asociado en Harvard Medical School en Boston y autor principal del estudio. "Según lo que estamos viendo, parece que nos estamos moviendo en la dirección equivocada".

Además, a pesar de ser 10 años más jóvenes en promedio que los que tienen ataques cardíacos en sus 40 años, los pacientes muy jóvenes tienen la misma tasa de resultados adversos, incluida la muerte por otro ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o cualquier otra razón.

"Incluso si tienes entre 20 y 30 años, una vez que has tenido un ataque cardíaco, corres el riesgo de tener más eventos cardiovasculares y tienes tanto riesgo como alguien que puede ser mayor que tú", dijo Blankstein.

Explicar que la edad temprana no es necesariamente protectora. "Es muy importante para nosotros entender por qué las personas en realidad están sufriendo ataques cardíacos a una edad más temprana, cuando se pierde una vida aún más productiva".

Como parte de sus análisis, Blankstein y sus colegas trataron de identificar posibles factores de riesgo detrás del aumento de los ataques cardíacos entre los adultos más jóvenes.

Dijeron que los factores de riesgo tradicionales de ataque cardíaco, como diabetes, presión arterial alta, tabaquismo, antecedentes familiares de ataque cardíaco prematuro y colesterol alto, fueron similares entre los dos grupos. Sin embargo, los pacientes más jóvenes tenían más probabilidades de reportar abuso de sustancias, incluida la marihuana y la cocaína (17.9 por ciento contra 9.3 por ciento, respectivamente), pero tenían menos consumo de alcohol.

El estudio incluyó un total de 2,097 pacientes jóvenes (<50 años) admitidos por un ataque al corazón en dos hospitales grandes. De estos, 20 por ciento eran 40 o menos.

Los investigadores compararon a las víctimas jóvenes de ataque cardíaco (<50 años frente a ≤40) mediante angiogramas de pacientes, un procedimiento que utiliza rayos X para ver los vasos sanguíneos y las arterias del corazón.

Las personas en el muy joven grupo de ataque cardiaco tenían más probabilidades de tener la enfermedad en un solo vaso, lo que sugiere que esta enfermedad aún era temprana y limitada, sin embargo, tenían la misma tasa de malos resultados.

El grupo muy joven también tuvo una disección más espontánea de la arteria coronaria (un desgarro en la pared del vaso) que, aunque es poco frecuente, tiende a ser más común en las mujeres, especialmente durante el embarazo.

Hubo una tendencia no estadística hacia un menor uso de aspirina y estatinas en el alta hospitalaria entre pacientes muy jóvenes, lo que, según Blankstein, podría sugerir un sesgo en términos de los médicos que creen que estos pacientes tienen un riesgo menor debido a su edad. Sin embargo, los datos mostraron que los pacientes de ambos grupos tenían el mismo riesgo de morir después de un ataque cardíaco.

"Todo vuelve a la prevención", dijo Blankstein. “Muchas personas piensan que un ataque cardíaco está destinado a ocurrir, pero la gran mayoría podría prevenirse con una detección más temprana de la enfermedad y con cambios agresivos en el estilo de vida y el manejo de otros factores de riesgo.

Mi mejor consejo es evitar el tabaco, hacer ejercicio con regularidad, comer una dieta saludable para el corazón, perder peso si es necesario, controlar la presión arterial y el colesterol, evitar la diabetes si es posible y mantenerse alejado de la cocaína y la marihuana porque no lo son. necesariamente bueno para tu corazón".

 

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