“Si levantas un muro, piensa en lo que queda fuera”
Italo Calvino, "El barón rampante"
Qué lugar ocupa la medicina dentro del conocimiento: ¿es una ciencia o una práctica con fundamento científico? De qué modo la falsa sensación de certeza convierte a la clínica en un ejercicio estandarizado y burocrático ajeno al padecimiento humano. Cada vez con mayor frecuencia tomamos mediadores por causas y causas inmediatas por causas distales (las "causas de las causas"). La práctica médica no se ejerce en inmaculados laboratorios de investigación científica, su escenario natural es el complejo, sucio y ambiguo mundo real. La Medicina Basada en Evidencias es absolutamente imprescindible y, al mismo tiempo, completamente insuficiente para cuidar a los pacientes.
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