Diabetes | 29 SEP 21

Reducción del edema macular diabético

Reporte de un caso de edema macular diabético con mejoría bilateral luego de aplicación intravítreo de aflibercept en un solo ojo
Autor/a: Charles M. Calvo, MD; Jayanth Sridhar, MD; Abtin Shahlaee, MD; Allen C. Ho, MD. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2016;47:474-476.
INDICE:  1. Página 1 | 2. Referencias bibliográficas
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Texto principal:

Aflibercept es un agente anti factor de crecimiento endotelial vascular (FCEV) que ha sido aprobado para el tratamiento de edema macular diabético en Estados Unidos, Unión Europea, Australia y Japón. Existen varios informes sobre la eficacia del tratamiento mediante la medición del espesor de la fóvea central y mejora de la agudeza visual en el ojo contralateral con inyecciones intravítreo de otros agentes anti FCEV como bevacizumab y ranibizumab. El presente creemos es el primer informe sobre mejora de edema macular diabético en el ojo contralateral con inyección intravítreo de aflibercept.

La paciente de 59 años, de raza blanca con antecedentes de diabetes tipo 2 no dependiente de insulina, se presenta para control de retinopatía diabética no proliferativa moderada con edema macular diabético en ambos ojos. La agudeza visual era de 20/40 en ojo derecho y 20/50 en ojo izquierdo. En una consulta anterior, se observó edema leve en ojo derecho. El ojo izquierdo recibió 11 inyecciones de ranibizumab 0,3 mg/0,05 ml en los últimos 13 meses. A pesar de dicho tratamiento la tomografía de coherencia óptica de dominio espectral mostró que el edema había empeorado en ojo derecho y persistía en el izquierdo. (Fig. 1 A y B).

La paciente recibió inyección intravítreo de aflibercept 2 mg/ 0,05 ml en el ojo izquierdo, pero rechazó recibir tratamiento en el otro ojo. A las cuatro semanas, la visión había mejorado a 20/20-1 en ambos ojos y el edema también con un espesor de la fóvea central de 385 y 372 µm en ojo derecho e izquierdo respectivamente (Fig. 1C y D).

 

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