El estudio es el primero en demostrar que el Covid-19 severo está relacionado con un mayor riesgo de muerte durante los próximos 12 meses, y los pacientes menores de 65 años muestran el mayor riesgo
Resumen Antecedentes: Existen preocupaciones con respecto a las secuelas posaguda de COVID-19, pero no está claro si COVID-19 presenta un riesgo significativo de mortalidad posterior. El objetivo fue determinar la relación entre la infección por COVID-19 y la mortalidad a los 12 meses después de la recuperación del episodio inicial de COVID-19 en pacientes adultos. Métodos: Se realizó un análisis de historias clínicas electrónicas (HCE) para una cohorte de 13.638 pacientes, incluidos los pacientes COVID-19 positivos y un grupo de comparación de COVID-19 negativos, que fueron seguidos durante 12 meses después del episodio de COVID-19 en un centro de salud. sistema. Tanto los pacientes COVID-19 positivos como los pacientes COVID-19 negativos fueron validados por PCR. Los pacientes COVID-19 positivos se clasificaron como graves si fueron hospitalizados dentro de los primeros 30 días de la fecha de su prueba positiva inicial. El riesgo de mortalidad a 12 meses se evaluó en regresiones de Cox no ajustadas y las ajustadas por edad, sexo, raza y comorbilidades. Se realizaron análisis de subgrupos separados para (a) pacientes de 65 años o más y (b) aquellos <65 años. Resultados: De los 13.638 pacientes incluidos en esta cohorte, 178 tenían COVID-19 grave, 246 tenían COVID-19 leve / moderado y 13.214 eran COVID-19 negativos. En la cohorte, 2.686 murieron en el período de 12 meses. El riesgo de mortalidad por todas las causas ajustado a 12 meses fue significativamente mayor para los pacientes con COVID-19 grave en comparación con los pacientes negativos para COVID-19 (HR 2,50; IC del 95%: 2,02 a 3,09) y los pacientes con COVID-19 leve (HR 1,87; 95%). % IC 1,28, 2,74). La gran mayoría de las muertes (79,5%) se debieron a causas distintas de las afecciones respiratorias o cardiovasculares. Entre los pacientes <65 años, el patrón fue similar, pero el riesgo de mortalidad para los pacientes con COVID-19 grave aumentó en comparación con los pacientes COVID-19 negativos (HR 3,33; IC del 95%: 2,35, 4,73) y los pacientes con COVID-19 leve ( HR 2,83; IC del 95%: 1,59; 5,04). Los pacientes de 65 años o más con COVID-19 grave también tenían un mayor riesgo de mortalidad a los 12 meses en comparación con los pacientes negativos para COVID-19 (HR 2,17; IC del 95%: 1,66, 2,84) pero no los pacientes con COVID-19 leve (HR 1,41; 95% CI 0,84, 2,34).
Discusión: Los pacientes con una hospitalización por COVID-19 tenían un riesgo significativamente mayor de mortalidad futura. En un momento en que casi todas las hospitalizaciones por COVID-19 se pueden prevenir, este estudio apunta a una secuela importante y poco investigada de COVID-19 y la correspondiente necesidad de prevención. |
¿Puede matar Covid durante mucho tiempo?
Los sorprendentes hallazgos presentados en un nuevo estudio publicado en Frontiers in Medicine muestran que los pacientes que sobreviven al Covid-19 grave tienen más del doble de riesgo de morir durante el año siguiente, en comparación con aquellos que experimentan una enfermedad leve o moderada o no están infectados.
Inusualmente, el mayor riesgo de muerte fue mayor para los pacientes menores de 65 años, y solo el 20% de los pacientes graves con Covid-19 que murieron lo hicieron debido a las complicaciones típicas de la Covid, como trastornos de la coagulación o insuficiencia respiratoria.
El estudio sugiere que el Covid-19 grave puede dañar significativamente la salud a largo plazo y destaca la importancia de prevenir enfermedades graves mediante la vacunación.
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