La trayectoria de obesidad asociada a lesión miocárdica subclínica

Antecedentes

La obesidad se asocia con lesión miocárdica subclínica cuantificada por las concentraciones de troponina T cardíaca, pero no está claro si el historial de exceso de peso de por vida se asocia con concentraciones elevadas de troponina I cardíaca (cTnI) y cómo los índices de adiposidad abdominal y desregulación glucémica afectan estas asociaciones.

Métodos

Analizamos la troponina I cardíaca (cTnI) con un ensayo de alta sensibilidad en 9739 participantes en el estudio Trøndelag Health (HUNT) en la visita del estudio 4 (2017-2019). El IMC se evaluó en las visitas de estudio 1 (1984-1986), 2 (1995-1997), 3 (2006-2008) y 4.

Resultados

La mediana de edad en la visita 4 fue de 68,7 años y el 59% eran mujeres.

 Las concentraciones de cTnI fueron detectables en el 84,1% de los participantes del estudio, con una mediana de 2,5 (1,5–4,5 ng / L).

 Identificamos tres grupos de trayectorias de IMC desde la visita 1 a la 4, (1) peso normal estable, (2) sobrepeso estable y (3) obesidad estable. Los participantes de los grupos 2 y 3 tenían un mayor riesgo de concentraciones elevadas de cTnI en la visita 4 (razón de posibilidades 1,27, IC del 95% 1,09–1,47 y razón de posibilidades 1,70, IC del 95% 1,33–2,17, p para la tendencia <0,001). 

Los participantes del grupo 3 tenían concentraciones 22,0 (IC del 95% 14,1–29,9%) más altas de cTnI en comparación con los participantes del grupo 1 ( p para la tendencia <0,001).