Antecedentes |
Altas taxas de sobrediagnóstico são uma barreira crítica para o rastreamento organizado do câncer de próstata.
A imagem por ressonância magnética (MRI) de biópsia direcionada demonstrou o potencial para enfrentar esse desafio, mas as implicações de seu uso no contexto do rastreamento organizado do câncer de próstata são desconhecidas.
Métodos |
Os autores realizaram um ensaio de não inferioridade de base populacional para rastreamento do câncer de próstata, no qual homens com idade entre 50 e 74 anos da população em geral foram convidados por correio a participar; participantes com níveis de antígeno específico da próstata (PSA) de 3 ng por mililitro ou mais foram designados aleatoriamente, em uma proporção de 2:3, para serem submetidos a uma biópsia padrão (grupo de biópsia padrão) ou a uma ressonância magnética, com alvo e padrão biópsia se os resultados da ressonância magnética sugerirem câncer de próstata (grupo de biópsia experimental).
O desfecho primário foi a proporção de homens na população com intenção de tratar que foram diagnosticados com câncer clinicamente significativo (pontuação de Gleason ≥ 7).
Um resultado secundário importante foi a detecção de cânceres clinicamente insignificantes (pontuação de Gleason 6).
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