El rol del hipotálamo | 27 ABR 20

Sensibilidad a la insulina cerebral determina peso y distribución grasa

Si el cerebro no responde a la insulina, la persona solo pierde algo de peso al comienzo de la intervención y luego experimenta una recuperación de peso

Resumen

La acción de la insulina cerebral regula el comportamiento alimentario y los flujos de energía en todo el cuerpo. Sin embargo, muchas personas son resistentes a la insulina cerebral. Todavía se desconoce cómo la capacidad de respuesta a la insulina cerebral afecta el peso a largo plazo y la composición de grasa corporal en humanos.

Aquí mostramos que la alta sensibilidad a la insulina cerebral antes de la intervención en el estilo de vida se asocia con una reducción más pronunciada de la grasa total y visceral durante el programa. La alta sensibilidad a la insulina cerebral también se asocia con una menor recuperación de la masa grasa durante un seguimiento de nueve años.

De forma transversal, la fuerte respuesta a la insulina del hipotálamo se asocia con menos grasa visceral, mientras que la grasa subcutánea no está relacionada.

Nuestros resultados demuestran que la alta sensibilidad a la insulina cerebral está relacionada con la pérdida de peso durante la intervención en el estilo de vida y se asocia con una distribución favorable de la grasa corporal.

Dado que la grasa visceral está fuertemente relacionada con la diabetes, el riesgo cardiovascular y el cáncer, estos hallazgos tienen implicaciones más allá de las enfermedades metabólicas e indican la necesidad de estrategias para resolver la resistencia a la insulina cerebral.

El lugar donde se deposita la grasa en el cuerpo y hasta qué punto una persona puede beneficiarse de una intervención en el estilo de vida depende, entre otras cosas, de cuán sensible es el cerebro a la insulina. Si el cerebro de la persona responde sensiblemente a la hormona, se puede perder una cantidad significativa de peso, se puede reducir la grasa visceral no saludable y se puede mantener la pérdida de peso a largo plazo.

Sin embargo, si el cerebro de la persona responde levemente o no responde a la insulina, la persona solo pierde algo de peso al comienzo de la intervención y luego experimenta una recuperación de peso. A largo plazo, la grasa visceral también aumenta.

Estos son los resultados de un estudio a largo plazo realizado por el Centro Alemán para la Investigación de la Diabetes (DZD), Helmholtz Zentrum München y el Hospital Universitario de Tübingen, que ahora se ha publicado en Nature Communications.

Hasta qué punto la grasa corporal tiene un efecto poco saludable depende principalmente de dónde se almacena. Si la grasa se acumula en el abdomen, esto es particularmente desfavorable. Esto se debe a que la grasa visceral libera numerosos neurotransmisores que afectan la presión arterial, influyen en la secreción de la hormona insulina y pueden causar inflamación. Esto aumenta el riesgo de diabetes, enfermedades cardiovasculares y ciertos tipos de cáncer.

La grasa subcutánea que se acumula en las nalgas, los muslos y las caderas no tiene efectos adversos para la salud. Sin embargo, todavía no está claro por qué el almacenamiento de grasa no ocurre en el mismo lugar en todas las personas.

Los estudios en el Programa de Intervención de Estilo de Vida de Tübingen (TULIP) sugieren que la capacidad de respuesta a la insulina cerebral podría desempeñar un papel importante aquí. Demostraron que las personas con una alta sensibilidad a la insulina en el cerebro se benefician significativamente más de una intervención de estilo de vida con una dieta rica en fibra y ejercicio que las personas con resistencia a la insulina en el cerebro. No solo perdieron más peso, sino que también tenían una distribución de grasa más saludable.

 

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