Consumo de bebidas azucaradas y mortalidad por todas las causas

El alto consumo de bebidas azucaradas se asocia con factores de riesgo de enfermedad coronaria (cardiopatía coronaria). Utilizando el recuerdo de la dieta y los informes de muerte de un estudio de cohorte longitudinal de los EE. UU., los investigadores analizaron el efecto de las "bebidas azucaradas" en la mortalidad relacionada con la enfermedad coronaria y por todas las causas.

Se evaluaron más de 13.000 participantes (edad promedio, 64, 70% con sobrepeso u obesidad, 50% fumadores actuales o anteriores), sin CHD de referencia, historial de accidente cerebrovascular o diabetes tipo 2.

El consumo medio de bebidas azucaradas fue del 8,4% del total de calorías, dividido aproximadamente en partes iguales entre las bebidas endulzadas con azúcar y el jugo de fruta al 100% (que son esencialmente idénticos en contenido de azúcar).

Durante una mediana de seguimiento de 6 años, se produjeron 1000 muertes por cualquier causa y 168 muertes relacionadas con la enfermedad coronaria.

Los autores realizaron una amplia gama de análisis en los que se ajustaron a muchos factores de riesgo sociodemográficos, de comportamiento y dietéticos. Por ejemplo, el alto consumo de bebidas azucaradas (≥10% de las calorías totales como azúcar) en comparación con el bajo consumo (<5% de las calorías totales) se asoció con un riesgo 44% mayor de muerte relacionada con CHD.

El riesgo relativo de mortalidad por todas las causas aumentó en un 24% por cada consumo adicional de 12 onzas de jugo de fruta al 100%.

Enfermedad coronaria (cardiopatía coronaria): tasas de mortalidad específica y por todas las causas entre 13440 adultos de EE. UU. En las razones de las diferencias geográficas y raciales en el accidente cerebrovascular (REGARDS). Tasas de mortalidad no ajustadas durante el seguimiento entre adultos de EE. UU. En el estudio REGARDS que consumieron del 0% a menos del 5%, del 5% a menos del 10% y del 10% o más de la energía total como bebidas azucaradas (es decir, jugo de fruta al 100%) y bebidas azucaradas [SSB]) solo y en combinación. Las barras de error indican IC del 95%.

Discusión

Los hallazgos de este estudio sugieren que un mayor consumo de bebidas azucaradas, incluidos los jugos de frutas, entre los adultos mayores se asocia con un aumento de la mortalidad por todas las causas.

Estos resultados respaldan los reportados anteriormente por Yang et al, 6 que demostraron que el aumento de la ingesta de azúcar agregada de los alimentos y las bebidas aumentaba el riesgo de mortalidad cardiovascular entre los adultos de EE. UU. Nuestros hallazgos amplían los obtenidos en el estudio anterior al proporcionar evidencia específica solo para bebidas azucaradas y al demostrar que el riesgo parece aumentar con los jugos de frutas solo.

Hay una serie de posibles mecanismos biológicos para explicar un riesgo elevado de mortalidad con un mayor consumo de bebidas azucaradas.

La obesidad, con su vínculo tanto con el consumo de bebidas azucaradas como con la enfermedad cardíaca, puede ser un mediador importante en algunos casos. Sin embargo, dado que el mayor riesgo con el consumo de bebidas azucaradas ocurre incluso cuando se controla el IMC y la falta de interacción significativa entre el consumo de bebidas azucaradas y el estado de peso, nuestros hallazgos sugieren que otros factores están en juego.