Predicción de cálculos renales sintomáticos recurrentes

Las tasas de recurrencia varían entre los pacientes con cálculos renales sintomáticos. En este estudio poblacional de Rochester Mayo Clinic, los investigadores desarrollaron una herramienta para predecir la recurrencia, no solo después de los episodios iniciales, sino también después de los episodios posteriores, en 3400 pacientes cuyos primeros episodios ocurrieron entre 1984 y 2017.

La tasa de recurrencia de los episodios sintomáticos varió de 3,4 por 100 años-persona después de los episodios iniciales a 20,3 por 100 años-persona después de cinco episodios de por vida.

En un modelo multivariable, los predictores clínicos y demográficos de recurrencia incluyeron:

• Edad más temprana.
• Mayor índice de masa corporal.
• Sexo masculino.
• Antecedentes familiares de cálculos.
• Embarazo en el último episodio de cálculos.
• Composición de cálculos que no sea oxalato de calcio.

Los predictores radiográficos incluyeron cálculos asintomáticos notados incidentalmente en imágenes anteriores y con cálculos adicionales en el riñón (especialmente en la pelvis renal o el polo inferior) en el momento de un episodio sintomático.

Los autores han desarrollado una calculadora en línea que proporciona estimaciones de recurrencia de 5 y 10 años después de un primer episodio o después de varios episodios.