Qué pacientes con asma responden a corticosteroides sistémicos

Universidad de Carnegie Mellon

PITTSBURGH-- Los médicos podrán predecir cuál de sus pacientes con asma grave probablemente se beneficiarán del tratamiento con corticosteroides sistémicos, y los que podrían sufrir sus efectos secundarios, con la ayuda de una docena de variables clínicas que los investigadores han identificado utilizando el aprendizaje automático tecnicas

Los médicos ya tienen algunas pistas sobre a qué pacientes les ayudan más las inyecciones o pastillas de corticosteroides. Pero el nuevo conjunto de variables identificadas, cuando se procesa con un software de computadora, dará predicciones más precisas de la respuesta de un paciente, dijo Wei Wu, miembro de la facultad del Departamento de Biología Computacional de la Universidad Carnegie Mellon.

"Los corticosteroides sistémicos son la terapia más efectiva que tenemos para el asma, pero no todos los pacientes responden de la misma manera", dijo Wu. "Desafortunadamente, cuando los médicos no ven una gran mejoría después del tratamiento inicial, pueden darles a los pacientes dosis aún más altas. Si un paciente es uno de los que no pueden recibir ayuda con los corticosteroides, la dosis más alta solo significa peores efectos secundarios".

El estudio, dirigido por Wu y el Dr. Sally E. Wenzel, director del Instituto de Asma de la Universidad de Pittsburgh en UPMC, fue publicado recientemente en línea por el American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.

El asma afecta a aproximadamente uno de cada 12 estadounidenses y la tasa sigue aumentando. La enfermedad de por vida causa sibilancias, dificultad para respirar, opresión en el pecho y tos. Predecir cómo responderá la gente a la terapia con corticosteroides podría reducir significativamente el sufrimiento de muchos pacientes, dijo Wenzel.

"Veo a tantos pacientes en mi clínica que han sido devastados por los efectos secundarios de los corticosteroides", dijo Wenzel, también presidente del Departamento de Salud Ambiental y Ocupacional de la Escuela de Graduados de Salud Pública de Pitt. Añadió que el aumento de peso, las emociones extremas, la incapacidad para dormir, el glaucoma y el adelgazamiento de la piel se encuentran entre los posibles efectos secundarios de las píldoras e inyecciones de corticosteroides, por lo que los médicos desean recetarlos solo a los pacientes que saben que se beneficiarán de ellos.