Resumen
En los EE. UU., Los pacientes con diverticulitis aguda casi siempre reciben terapia con antibióticos. Sin embargo, en dos ensayos controlados aleatorizados recientes de Suecia y los Países Bajos, los antibióticos no mejoraron los resultados en pacientes con diverticulitis no complicada durante 6 a 12 meses de seguimiento (Br J Surg 2012; 99: 532; Br J Surg 2017; 104: 52).
Ahora, los investigadores del ensayo holandés, que incluyó a 528 pacientes con los primeros episodios de diverticulitis no complicada relativamente leve, informan resultados de seguimiento de 2 años.
La diverticulitis recurrió en el 15% de los pacientes en los grupos de antibióticos y no antibióticos. Durante el seguimiento, las incidencias de diverticulitis complicada no fueron significativamente diferentes entre los grupos (3,3% y 4,8%, P = 0,403); Las incidencias de resección sigmoidea también fueron similares (5% y 9%, p = 0,085).
Comentario
Los autores y un editorialista señalan varias advertencias sobre este estudio; por ejemplo, alrededor del 10% de los pacientes se perdieron durante el seguimiento, y la diferencia en las resecciones sigmoideas se acercó a la significación estadística.
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