Queratocono | 16 JUL 17

Implante de anillo corneal intraestromal en ojos con queratocono.

Evaluación de la eficacia del implante de anillo corneal intraestromal para corregir queratocono paracentral en 409 ojos.
Autor/a: Luis Fernández-Vega Cueto, MD, PhD, Carlos Lisa, MD, y colaboradores Cornea 2016;35:1421–1426
INDICE:  1. Página 1 | 2.  Referencias bilibiográficas
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Texto principal:

El principal objetivo de implantar un anillo corneal intraestromal en ojos con queratocono es mitigar las anormalidades de la córnea para mejorar la calidad de la visión del paciente. El efecto que el implante tiene en la cornea es resultado de los segmentos que actúan como espaciadores creando lo que se llama “efecto de acortamiento del arco”. Estudios anteriores han demostrado la eficacia del método, con buenos resultados visuales y refractivos.

Teniendo en cuenta que el implante de anillo corneal intenta regularizar la superficie de la córnea, la forma  de la córnea afectada tiene un importante rol en los resultados que se obtendrán con dicho implante. Por lo tanto, es esencial analizar los resultados visuales y refractivos en ojos con queratocono con las mismas características morfológicas preoperatorias. En el presente estudio se analizaron los resultados del implante de anillo corneal intraestromal de tipo Ferrara en 409 ojos con queratocono paracentral, con morfología de cono tipo I.

Pacientes y métodos: Participaron del estudio 409 ojos con queratocono, en los que la diferencia entre ejes del cilindro refractivo, el meridiano corneal  más aplanado y el mapa de aberración fue menor de 30 grados. Los ojos fueron evaluados antes y después del implante de anillo corneal intraestromal Ferrara. Se analizaron la agudeza visual mejor corregida y sin corrección de lejos, error refractivo residual, antes y a los 6 meses del implante.

Según Ziaie et al, el implante de anillo corneal intraestromal tipo Ferrara parece ser un procedimiento eficaz para aplanar la córnea y mejorar la agudeza visual. Sin embargo, otros estudios presentan grandes variaciones en los resultados. Esta variación puede deberse a las distintas características morfológicas del queratocono en los diferentes estudios.

El presente estudio analizó los resultados del implante de anillo corneal intraestromal tipo Ferrara en 409 ojos con queratocono paracentral, con características similares. Los resultados visuales fueron satisfactorios, 90% mantuvo o recuperó líneas de agudeza visual. Con respecto al nivel de agudeza visual, 43% obtuvo una agudeza visual sin corrección de lejos de 20/40 o más. La proporción de ojos con agudeza visual mejor corregida de lejos a los 6 meses fue 30%, contra 16% antes de la cirugía. Estos buenos resultados coinciden con los de estudios anteriores.

 

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