Las lesiones por trauma dejan 1.200.000 víctimas fatales cada año en el mundo

La prevención y los primeros auxilios como factores fundamentales

La OMS (Organización Mundial de la Salud) estableció el tercer domingo de noviembre (esta vez será el 15 de noviembre) como el Día Mundial en recuerdo de las víctimas de accidentes de tránsito. Para recordar esta fecha, la Asociación Argentina de Cirugía comparte algunas consideraciones importantes sobre este tema. A diario, las noticias nos conmueven con escenas de muertes producidas por choques vehiculares, peatones, ciclistas o motociclistas.

Pero, ¿es correcto utilizar la palabra accidente?

Por definición “accidente es un  suceso provocado por una acción violenta y repentina ocasionada por un agente externo involuntario, y que da lugar a una lesión corporal”,  “condicionados por múltiples fenómenos de carácter imprevisible e incontrolable.” Por tanto, en la mayoría de los casos lo que vemos en las noticias no son accidentes. Si no que existe una causalidad en cada evento traumático que podría haber evitado las consecuencias. Se estima que las lesiones por trauma, a nivel mundial, dejan un saldo de 1.200.000  víctimas fatales cada año. La cifra es aún mayor  - hasta 50.000.000 - si se considera las heridas por traumatismos en el espectro vial. El rango de edad más afectado se encuentra entre los 5 y 25 años. 

Al analizar las muertes producidas por trauma existen tres picos de mortalidad. Un primer pico ocurre en aquellos casos que la muerte fue inmediata, debido a heridas gravísimas; un segundo pico que se produce en la primer atención médica donde los esfuerzos por reparar los daños en los primeros minutos del hecho no pueden controlarse a pesar de los esfuerzos de la asistencia médica. Un tercer pico está determinado por las complicaciones de las lesiones luego de semanas o meses del hecho traumático. Ahora, ¿cómo es posible romper esta cadena de sucesos y evitar más muertes?

Para poder alcanzar una posible solución es necesario cambiar de paradigma y pensar que ya no se trata de hablar de trauma como un hecho fortuito sino como la “enfermedad trauma”. Al definir una enfermedad debemos establecer las causas que la originan, las lesiones que la caracterizan, los tratamientos específicos que requiere y lo esencial: cuáles son las medidas de prevención que pueden aplicarse. Por tanto el trauma reúne todas estas condiciones para ser considerada otra enfermedad más del siglo XXI. 

En Argentina, distintas asociaciones dedican su esfuerzo a brindar capacitación a médicos y enfermeros en atención de pacientes traumatizados. Existen sistemas de atención pre-hospitalaria que son reconocidos en el mundo por su profesionalidad. Aún así, aunque se cuente con sistemas pre-hospitalarios u hospitalarios de excelencia, los resultados favorables se verán reflejados solamente en el segundo y tercer pico de mortalidad. El primer pico no tiene la opción de asistencia médica. La única medida para modificarlo es la base de la medicina: la prevención. 

La prevención requiere algo más que una campaña. Es la concientización de lo que pudiera suceder. El uso del casco, los cinturones de seguridad colocados correctamente o el respeto de las normas viales tanto para el conductor como para el peatón son algunas medidas. Asimismo, los sistemas de seguridad de los vehículos actuales como los “air-bags” son una gran medida de protección, pero sólo una más y no infalible. Una colisión frontal a 40 km por hora equivale a una caída libre desde más de un cuarto  piso de un edificio. La sobrevida ante éste impacto es casi un milagro. Si los “air-bags” fueran útiles a altas velocidades, los autos de fórmula uno contarían con ellos.

Ahora bien ¿cómo podemos ayudar ante una situación de colisión vehicular?