La miopía constituye un problema importante de salud en todo el mundo. Los niveles más bajos pueden corregirse con anteojos, lentes de contacto o cirugía refractiva. Sin embargo la miopía elevada está asociada con riesgo de patologías que producen pérdida de visión como maculopatía miope, desprendimiento de retina, glaucoma y cataratas.
La prevalencia de la miopía está aumentando en diversas poblaciones del mundo y con más rapidez en el este y sudeste asiático. Dicho aumento está asociado con la creciente urbanización de estas poblaciones: La reducción del tiempo al aire libre, podría ser una de las razones de dicho incremento, un reciente meta-análisis reveló una reducción de 2% en las horas por semana pasadas al aire libre. El efecto protector de la actividad al aire libre también fue demostrado en estudios prospectivos.
Las imágenes de autofluorescencia conjuntival ultravioleta son un método objetivo de evaluar la exposición ocular a la luz solar, que se relaciona íntimamente con el tiempo al aire libre. Este método elimina la subjetividad del cuestionario. El daño solar pre clínico de la conjuntiva provoca fluorescencia con la luz ultravioleta, dicho fenómeno puede cuantificarse y analizarse mediante imágenes (fig. 1).
Utilizando dicha técnica, se pudo demostrar una asociación inversa entre autofluorescencia conjuntival ultravioleta y miopía en una cohorte de la población de Norfolk Island, aunque el tamaño de la muestra fue reducido y diversas variables que se prestan a confusión. El presente estudio fue diseñado para investigar dicha asociación en una población más numerosa.
Pacientes y métodos:
Participaron 1344 pacientes de raza blanca entre 19-22 años del Oeste de Australia, que integraron el Estudio de Salud Ocular. Se realizaron los siguientes procedimientos: autorrefracción cicloplégica, fotografías autofluorescencia ultravioleta conjuntival, cuestionario.
Fig. 1) Fotografía color y autofluorescencia ultravioleta de conjuntiva de adulto joven, la autofluorescencia revela fluorescencia en el área de daño solar.
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