Artritis Reumática, más riesgo de padecer tromboembolia venosa

 

Un estudio sugiere que los pacientes con artritis reumática tendrían alto riesgo de padecer tromboembolia venosa (TEV).

 

En los participantes, el riesgo estaba atenuado, pero, aún así, era alto tras considerar los factores de riesgo conocidos, como la enfermedad cardiovascular (ECV), cirugías, internaciones, tratamientos farmacológicos y niveles de reactantes de fase aguda.

 

La artritis reumática (AR) "debería reconocerse como uno de los factores de riesgo de TEV", y los médicos y los pacientes deberían "tener en cuenta las medidas adecuadas para prevenir la TEV" en el caso de una cirugía u otros eventos que pueden causar un TEV, consideró por e-mail el autor principal, doctor Seoyoung C. Kim, del Hospital de Brigham y las Mujeres, Boston.

 

Aunque es retrospectivo, el estudio es el primero sobre el riesgo de TEV en personas con AR tras ajustar los niveles de reactantes de fase aguda, según aseguran los autores. El equipo estudió más de siete años de información sobre reembolsos de prestaciones de Medicare y comerciales, emparejando adultos con y sin AR por edad, sexo y la fecha índice. Finalmente, identificaron a más de 22.000 pacientes con AR y a más de 88.000 personas sin AR.

 

La fecha índice en el grupo con AR era la fecha de entrega de un primer fármaco antirreumático modificador de la enfermedad (DMARD, por su nombre en inglés) y en grupo sin AR (control) fue la fecha de la segunda consulta médica después de por lo menos 12 meses de ingreso al plan de salud, según publica Arthritis Care & Research.

 

Ambos grupos tenían alrededor de 52 años; el 75 por ciento era mujer. Los grupos tenían diferencias significativas en casi todas las demás características basales; las comorbilidades asociadas con el riesgo de padecer TEV eran más comunes en los pacientes con AR que sin AR (tabaquismo, hipertensión, ECV, EPOC, cirugía intrabdominal, terapia de reemplazo hormonal, uso de anticonceptivos orales y utilización del sistema de salud).

 

Los niveles iniciales de reactantes de fase aguda, evaluados en el 15 por ciento de los pacientes con AR y el 1 por ciento del grupo sin AR, estaban altos en el 37 por ciento de los pacientes y el 18 por ciento del grupo control. El nivel promedio de proteína C re