Más mortalidad hospitalaria tras un infarto en pacientes con VIH

Por Anne Harding

NUEVA YORK (Reuters Health) - Los pacientes con VIH corren más riesgo de morir en el hospital después de un infarto agudo de miocardio (IAM) que aquellos que no están infectados con el virus, según revela una revisión de los resultados de la Muestra Nacional de Pacientes Internados de Estados Unidos.

Además, son menos propensos a pasar por varios procedimientos clínicos estandarizados para el tratamiento del IAM.

En el estudio, el riesgo de morir se mantuvo un 38 por ciento más alto que en el resto de los pacientes, aún tras considerar esos y otros factores relevantes.

"Es el primer estudio que documenta disparidades en los procesos terapéuticos de pacientes seropositivos que tienen un IAM, y aunque no podemos atribuir nuestras observaciones a la discriminación en la atención de manera explícita, se necesitan más estudios para explorar los factores que podrían dar lugar a esta observación", concluye el equipo del doctor Daniel Pearce, de la Loma Linda University, en California.

Los resultados de la Muestra Nacional de Pacientes Internados se obtuvieron entre 1997 y el 2006, entre 2,5 millones de pacientes seronegativos y 6.000 pacientes seropositivos hospitalizados durante más de un día por un IAM. Tenían entre 18 y 65 años.

Los pacientes con VIH eran más jóvenes, generalmente varones y solían ser beneficiarios de las coberturas federales de Estados Unidos Medicare o Medicaid. Su índice de comorbilidad de Charlson era de 1,14, comparado con 0,94 en el grupo de pacientes seronegativos.

Además, eran más propensos a tener enfermedad renal, enfermedad hepática e insuficiencia cardíaca congestiva, pero tenían menos riesgo que el resto de padecer dislipemia y eran menos propensos a fumar.