Vacuna combinada aumenta el riesgo de convulsiones febriles

Un estudio confirma que los bebés que reciben la vacuna SPRV (sarampión paperas, rubéola y varicela, en inglés MMRV) están en mayor riesgo de tener convulsiones febriles entre una semana y diez días después de recibir la inyección que los niños que reciben la vacuna triple (SPR o MMR en inglés) y la de varicela por separado en la misma consulta.

Aunque la vacuna combinada duplica el riesgo de convulsiones febriles, los expertos advirtieron que las probabilidades siguen siendo bastante reducidas.

"Lo que es importante que entiendan los padres es que, aunque existe una duplicación del riesgo con la vacuna combinada, el riesgo general de convulsiones para cualquier niño con la vacuna que contiene sarampión es inferior a uno entre mil", recalcó la Dra. Nicola Klein, codirectora el Centro de Estudio sobre Vacunación Kaiser Permanente en Oakland, California, e investigadora líder del estudio, publicado en línea el 28 de junio y en la edición impresa de julio de Pediatrics.

El estudio, financiado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, incluyó los registros médicos de más de 459,000 niños que recibieron la primera dosis de vacuna que contenía sarampión entre 2000 y 2008. Los datos provinieron de Vaccine Safety Datalink (VSD), un sistema de vigilancia de seguridad de las vacunas financiado por los CDC y compuesto por los registros médicos de ocho organizaciones de medicina administrada por todo el país.

Los investigadores hallaron que entre los que tenían entre 12 y 23 meses que recibieron la primera dosis de vacuna que contenía sarampión, la SPRV causó un episodio de convulsiones febriles adicional por cada 2,300 dosis, comparado con vacunas separadas de SPR y varicela.

Las convulsiones febriles son causadas por la fiebre y ocurren en cerca del cinco por ciento de los niños entre los seis meses y los cinco años de edad, explicó Klein. Aunque las convulsiones son perturbadoras, sobre todo para los padres, no conducen ni a epilepsia ni a trastornos convulsivos.

Los hallazgos son un seguimiento de los resultados primarios sobre el riesgo duplicado de convulsiones febriles, sobre de los que Klein y sus colegas informaron al Comité Asesor de Prácticas de Vacunación (Advisory Committee on Immunization Practices, ACIP) de los CDC en febrero de 2008. Poco después, el ACIP cambió sus recomendaciones de una preferencia establecida por la vacuna SPRV a ninguna preferencia por SPRV, o vacunas separadas de SPR y varicela.

"La razón por la que hicimos el estudio más grande fue para confirmar el hallazgo de la duplicación del riesgo y para evaluar convulsiones que ocurrieron en otros momentos. No hallamos mayor riesgo fuera de la ventana de siete a diez", aseguró Klein.