Congreso Europeo de Cardiología 2009
Incidencia e impacto pronóstico de la conversión espontánea a ritmo sinusal en pacientes con fibrilación auricular permanente tratados con dispositivos de resincronización cardíaca.
C. Leclercq, M. Gasparini, A. Arshad. Hopital de Pontchaillou - Rennes - France, Instituto Clinico Humanitas - Milano - Italy, St Luke's Roosevelt Hospital - New York - United States of America.
Introducción
Se han informado casos de regreso espontáneo a ritmo sinusal estable en pacientes con insuficiencia cardíaca y fibrilación auricular permanente después de la terapia de resincronización cardíaca (CRT). Si esta incidencia es apreciable, estarían indicadas intervenciones adicionales como la colocación de un catéter auricular. Aquí se presenta un estudio multicéntrico.
Método
Se analizó en forma retrospectiva a pacientes con fibrilación auricular permanente que recibieron dispositivos de CRT según las indicaciones estándar. La fibrilación auricular permanente se definió como una fibrilación auricular de más de un año de duración y refractaria a cualquier esfuerzo de control del ritmo.
Resultados
En 345 pacientes con fibrilación auricular permanente se implantaron dispositivos CRT (CRT-D 48%); la edad promedio fue de 70±9 años y el 83% eran hombres. El 45% de los pacientes tenía insuficiencia cardíaca isquémica. La media de la clase NYHA fue 3,1±0,5, la distancia 6MWT fue 308±113 metros, QRS 156±39 ms, la fracción de eyección del ventrículo izquierdo 28±7% y el diámetro de fin de diástole del ventrículo izquierdo 65±9 mm.
Comentarios
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