Carillas dentales, una alternativa para optimizar la estética de la sonrisa

Provisionales

Con la guía que se tomó del encerado se prueba en la boca del paciente de acuerdo a las guías que marcamos; entonces se procede a mezclar acrílico y con una jeringa la llevamos a los surcos y a las superficies de la preparación. Se introduce en la boca del paciente y se retira antes de que polimerice totalmente. Se ajusta, se pule y se prueba que sea estética y funcionalmente correcto. Cuando se considere adecuado se cementa con Sistemp cem, de Ivoclar y se le da cita al paciente. Este paso es muy delicado y para no tener problemas hay que cuidar el ajuste y retención a fin de mantener las encías en óptimas condiciones. Si el paciente desea otro cambio, es el momento indicado para hacerlo.

Prueba de ajuste

Una vez realizado el trabajo de laboratorio y las carillas, se prueban en el paciente ajustando primero los incisivos centrales, después los laterales y el canino y, si hubiese necesidad, los premolares. Se cementa con Variolink II, de Ivoclar para asentarlos sin curar la resina. La presentación de este producto tiene una ventaja: cuenta con varios colores y se puede combinar entre la carilla y el diente para obtener el tono deseado. Es entonces cuando se puede apreciar correctamente el color, forma, anatomía y armonía de las carillas en la boca, si no las asentamos nunca podremos visualizar correctamente la estética; se las mostramos al paciente y, de aceptarlas, se procede a la cementación definitiva. Este procedimiento es muy delicado y debe hacerse paso a paso sin omitir ninguno.

Cementación definitiva

• Se lavan perfectamente las carillas con agua, se secan y se limpian con alcohol.

• Se seca y se aplica ácido fluorhídrico al 5% durante el tiempo determinado por el fabricante y el material por grabar.

• Se lava y se pone en agua con bicarbonato

• Se lava y se aplica el silano Monobond-S, de Ivoclar hasta que se evapore.

• Si son varias carillas, hay que organizarlas de acuerdo a los dientes a tratar para no equivocarse o confundir ninguna.

• Se limpia el diente con agua y aire. Se lavan las preparaciones con clorexidina para eliminar impurezas, para que estén en buenas condiciones los túbulos dentinarios y para evitar que se descemente o se presente sensibilidad.

• Se seca y se aplica ácido ortofosfórico al 37% durante 20 segundos.

• Se lava perfectamente y se secan los dientes