Neuralgia glosofaríngea

El dolor se presenta en la distribución sensitiva de los nervios glosofaríngeo y vago, por lo cual también es comúnmente llamada neuralgia vagoglosofaríngea.3 Este padecimiento y la neuralgia del trigémino se pueden presentar asociadas en 10% de los pacientes.

Etiología
Si bien como potenciales factores desencadenantes de la neuralgia glosofaríngea se encuentran tumores, infecciones, traumatismos y enfermedades degenerativas, los cuadros de dolor neuropático aislados topográficamente relacionados con el IX nervio craneal suelen obedecer a cuadros de etiología poco aclarada, o bien, a síndromes compresivos de origen vascular;4-6 en este último suele evidenciarse la importancia de la arteria cerebelosa posteroinferior sobre el origen bulbar del tronco periférico, a menudo afectando al vago, si bien están reconocidas compresiones por otras combinaciones arteriovenosas o incluso venosas puras. El origen del cuadro en la arteria vertebral o tronco basilar también está documentado, pero son casos especialmente atípicos.

Fisiopatología
La distribución de las terminales sensoriales del nervio glosofaríngeo a lo largo de la faringe, el tercio posterior de la lengua, las amígdalas palatinas y linguales y la trompa de Eustaquio explican la irradiación dolorosa que un ataque presenta. El trayecto periférico de la vía sensitiva hace sinapsis en los núcleos redondo y en el fascículo solitario del bul