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Bifosfonatos en osteoporosis: actualización

Los bifosfonatos son compuestos sintéticos análogos de los pirofosfatos que han sido desarrollados en las dos últimas décadas para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades óseas. Los bifosfonatos se unen con gran avidez a los cristales de fosfato de calcio e inhiben su crecimiento, agregación y disolución.
Autor/a: José J. González Paredes, reumatólogo adscrito al Hospital “Miguel H. Alcívar”, Guayaquil, Ecuador. Fuente: Clínica Dolor y Terapia VOL.IV / No.7 / MAYO / 2006
INDICE:  1. Introducción | 2. Farmacocinética. Ensayo en modelos animales experimentales | 3. Uso clínico del alendronato y risedronato en osteoporosis Alendronato. | 4. Risedronato | 5. Conclusiones | 6. Referencias bibliográficas
Uso clínico del alendronato y risedronato en osteoporosis Alendronato.

Uso clínico del alendronato y risedronato en osteoporosis Alendronato. Muchos estudios han demostrado su eficacia al aumentar la DMO en columna y cadera después de dos a cuatro años de tratamiento en mujeres con osteoporosis y al reducir los marcadores del remodelamiento óseo, la pérdida de estatura y la tasa de fracturas vertebrales y no vertebrales. La mayor parte del incremento de la DMO ocurrió en el primer año de tratamiento.

 

En un estudio multicéntrico en el que participaron 994 mujeres posmenopáusicas con osteoporosis durante tres años, se observó que la eficacia de 10 mg/día al incrementar la densidad ósea trabecular y cortical fue superior a 5 mg/día y de eficacia similar a 20 mg/día, seguido de 5 mg/día. El tratamiento con alendronato a los tres años –bien tolerado– se asoció con la reducción de 48% de nuevas fracturas vertebrales (3.2% vs. 6.2% en el grupo placebo, p=0.03), una disminución de deformidades vertebrales (33% vs. 41% en grupo placebo, p=0.028) y reducción en la pérdida de estatura (p=0.005).

 

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