La evidencia sustenta el papel de la inflamación en la enfermedad coronaria (EC) y enfatiza la importancia de las intervenciones dirigidas a su reducción y el impacto en la evolución del paciente. Numerosos estudios prospectivos demostraron que los niveles elevados de proteína C reactiva (PCr) constituyen un factor de riesgo de eventos coronarios, independiente de los factores tradicionales.
La capacidad de las estatinas para reducir los niveles de PCr enfatiza el papel de estos agentes como potenciales modificadores del proceso inflamatorio en la EC. La terapia con estatinas es eficaz en la prevención primaria de eventos coronarios en sujetos con niveles elevados de PCr, incluso en presencia de valores lipídicos relativamente bajos. Sin embargo, todavía se desconoce la respuesta temprana de la PCr a las estatinas, así como su relación con el descenso del colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad (LDLc).
De acuerdo con la hipótesis de los autores, el simvastatín ejercería un efecto relativamente rápido sobre la PCr, con variaciones detectables a los pocos días de iniciada la terapia. En la presente experiencia determinaron la velocidad en que se produjeron los cambios en los niveles de PCr posterior al inicio y a la suspensión de la terapia y si éstos se producen independientemente de las variaciones del LDLc.
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La mue
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