Enfermedad vascular periférica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

La diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) es un problema de salud pública para México y la mayoría de los países, debido al considerable aumento de pacientes y de las complicaciones. (1-4) Este país se encuentra entre los 10 países con mayor frecuencia de DMT2, lo que se explica por el aumento en la longevidad de la población y por la disminución de las complicaciones agudas.(5).

Las complicaciones crónicas son resultado de trastornos metabólicos que alteran la pared vascular con disminución del calibre intraluminal del vaso sanguíneo, afectando principalmente los ojos, el riñón, las extremidades inferiores, así como neuropatías periféricas y lesiones macrovasculares cerebrales y coronarias. (6,7)

La complicación tardía más frecuente es la nefropatía, seguida de la enfermedad vascular periférica (EVP). En Estados Unidos la EVP constituye la segunda complicación en frecuencia y los pacientes ameritan hospitalización; además origina el 83% de las amputaciones de extremidades inferiores. Sin embargo, en nuestro país se considera que sólo el 50% de todas las amputaciones están asociadas con EVP por DMT2.(3,5)

Las lesiones vasculares que afectan pequeñas vénulas y capilares (microangiopatía) y arterias de m