Terapia con bosentan para la hipertensión arterial pulmonar

Antecedentes:

La endotelina 1 es un potente vasoconstrictor y mitógeno de los músculo liso. En un estudio preliminar, la administración oral bosentan un antagonista dual del receptor de endotelina mejoró la capacidad para realizar ejercicio físico y la hemodinámia cardiopulmonar en pacientes con hipertensión arterial pulmonar. El presente estudio investigó el efecto del bosentan sobre la capacidade ejercicio físico en una amplia muestra de pacientes y comparó dos tipos de dosis.

Métodos:

En este estudio a doble ciego y placebo controlado, se asignaron de manera randomizada 213 pacientes con hipertensión pulmonar (primaria o asociada con la enfermedad del tejido conectivo) para recibir placebo o 62.5 mg de bosentan dos veces al día durante un período de 4 semanas seguido de dos dosis de bosentan (125 ó 250 mg dos veces al día) durante un período mínimo de 12 semanas. Se buscó en primer término el grado de cambio registrado en la capacidad para realizar ejercicios. En segundo lug