Importancia
Los neoplasmas mielodisplásicos (MDS), anteriormente conocidos como síndromes mielodisplásicos, son neoplasias malignas hematopoyéticas clonales que causan displasia morfológica de la médula ósea junto con anemia, neutropenia o trombocitopenia.
Los MDS están asociados con un mayor riesgo de leucemia mieloide aguda (LMA). La incidencia anual de MDS es de aproximadamente 4 por cada 100 000 personas en los Estados Unidos y es mayor entre los pacientes de edad avanzada.
Observaciones
Los MDS se caracterizan por un número reducido de células sanguíneas periféricas, un mayor riesgo de transformación de la leucemia mieloide aguda y una supervivencia reducida. La mediana de edad en el momento del diagnóstico es de aproximadamente 70 años y la tasa de incidencia anual aumenta a 25 por 100 000 en personas de 65 años o más.
Los factores de riesgo asociados con MDS incluyen edad avanzada y exposiciones previas a toxinas como la quimioterapia o la radioterapia. Los SMD son más frecuentes en hombres que en mujeres (con tasas de incidencia anuales de aproximadamente 5,4 frente a 2,9 por 100 000).
El MDS típicamente tiene una presentación insidiosa, que consiste en signos y síntomas asociados con anemia, trombocitopenia y neutropenia.
Los MDS se pueden clasificar en subtipos que se asocian con un riesgo menor o mayor de transformación de la leucemia mieloide aguda y que ayudan con la selección de la terapia. Los pacientes con MDS de bajo riesgo tienen una mediana de supervivencia de aproximadamente 3 a 10 años, mientras que los pacientes con enfermedad de mayor riesgo tienen una mediana de supervivencia de menos de 3 años.
Comentarios
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