Los temas destacados | 09 SEP 17

16º Congreso Europeo de Medicina Interna (Milán, 2017)

Un resumen de los temas principales realizado por el Prof. Dr. Roberto M. Cataldi Amatriain
Autor/a: Prof. Dr. Roberto M. Cataldi Amatriain  

Entre el 31 de agosto y el 2 de septiembre de 2017, se realizó en Milán el 16º Congreso de la Federación Europea de Medicina Interna (EFIM). La apertura estuvo a cargo de la profesora María Doménica Cappellini (Italia) quien presidió el evento e hizo una reseña histórica de la Universidad Estatal de Milán, una de las 20 universidades que conforman la prestigiosa Liga Europa de Universidades de Investigación. En el edificio medieval de esta universidad se llevó a cabo el congreso.

Cappellini mencionó al Duque de Milán Federico Sforza y su trascendente mecenazgo (el Renacimiento fue la época de los “genuinos mecenas”) que alcanzó a Leonardo Da Vinci, entre otros, y que también permitió fundar el Hospital de la Universidad, en un tiempo histórico en que los hospitales estaban a cargo de clérigos no capacitados en el arte y la ciencia médicas.

Sforza dispuso que el hospital fuese atendido por médicos, que la internación se organizara según las patologías, que hubiese estrictas normas de higiene, ya que lo habitual era que una cama fuese compartida por 2 ó 3 enfermos, que las sábanas se cambiasen al cabo de meses y que las salas de internación no se ventilasen diariamente. La obra del discutido Sforza, apodado “El Moro”, representó un progreso sustancial para la asistencia médica en una época donde hubo mucho oscurantismo y la salvación de las almas se confundía con la salvación de los cuerpos.

En la mañana del primer día, previo al congreso, hubo un curso práctico de ultrasonido abdomino-lumbar que se desarrolló en el ámbito del hospital universitario.

La conferencia de apertura la dio el profesor Timothy Cox, de la Universidad de Cambridge (Inglaterra), quien abordó el tema de la medicina actual en el marco de los recursos económicos limitados. Cox dio un informe detallado acerca de la relación entre la asistencia médica y la economía de la salud según los continentes y algunos países que consideró paradigmáticos, incluso hizo alusión a la relación de los sistemas de salud en relación a los regímenes políticos (democracias, dictaduras, comunismo, capitalismo), llegando a una conclusión muy preocupante para el futuro de la humanidad.

Las sesiones plenarias versaron sobre: valoración del valor en medicina; salud e inmigrantes; sepsis; la resistencia antimicrobiana significa no acción hoy y ninguna cura mañana; menos es más.

En la sesión “menos es más”, a cargo de la profesora Rita Redberg (USA), la conferencista expuso acerca de la tecnología, el screening, las recomendaciones y las evidencias en medicina. Dijo que la tecnología, que cada vez es más, hoy tiende a suplantar a la experiencia, la prudencia y el buen criterio clínico. Al referirse a la calidad de la vigilancia en oncología, sostuvo que las guías de práctica clínica, especificidad y consistencia de las recomendaciones, no son claras. El 83% de las guías consultadas tienen recomendaciones ambiguas, ya sea por la modalidad de falta de discusión o por carecer de recomendaciones que sean claras.

 

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