Congreso Europeo de Cardiología 2013

Concluyó: "El implante de válvula transcatéter  es un procedimiento mínimamente invasivo que se realiza a través de la vía transfemoral o transapical bajo guía fluoroscópica y no requiere derivación cardiopulmonar ni esternotomía. Los pacientes ancianos considerados no operables y los pacientes de alto riesgo con bioprótesis defectuosas pueden tener una alternativa válida de tratamiento a la cirugía cardíaca para reparar los defectos de sus prótesis valvulares".

El implante de válvula aórtica transcatéter es una  alternativa segura a la cirugía cardíaca

Los hallazgos sugieren que la implantación de la válvula aórtica transcatéter (TAVI) es una alternativa de tratamiento para los pacientes ancianos y para los pacientes inoperables de alto riesgo con bioprótesis defectuosas.

El implante de válvula aórtica transcatéter es una alternativa segura para la cirugía cardíaca de pacientes con bioprótesis disfuncionantes, según un estudio presentado en el Congreso ESC por el Dr. Spyridon Katsanos de los Países Bajos.

El uso de las bioprotésis ha aumentado drásticamente (del 18 % en 1991 al 59% en 2003), sobre todo en pacientes de edad avanzada con comorbilidades. Esto se debe al aumento del riesgo de complicaciones hemorrágicas asociadas con la necesidad del uso durante toda la vida de la anticoagulación para las prótesis mecánicas.

Pero el deterioro estructural valvular es uno de las principales complicaciones asociadas con las válvulas del corazón bioprotésicas . En los grandes registros que incluyen más de 300 000 pacientes sometidos a reemplazo valvular aórtico la tasa de reintervención en los pacientes que recibieron una bioprótesis era 3,1 % en 11-13 años de seguimiento en comparación con la tasa de reintervención del 2,3% para los receptores de un aórtica mecánica prosthesis.

El Dr Katsanos dijo: "La reoperación para bioprótesis fallidas se asocia con mayores tasas de mortalidad y morbilidad. Los tratamientos menos invasivos que han surgido, como la implantación transcatéter de válvula en la válvula, un tipo de operación de que es una opción terapéutica segura para los pacientes con bioprótesis y contraindicaciones de la cirugía. Pero hasta ahora no ha habido una comparación directa de la supervivencia entre los pacientes de alto riesgo tratados ya sea con una nueva operación o una operación de de implante transcatéter".