Congreso Europeo de Cardiología 2011

Registro europeo de Fibrilación Auricular
Josep Brugada Terradellas

Objetivos: "The Atrial Fibrillation Ablation Pilot Study"  es un estudio piloto multicéntrico, prospectivo, de registro centinela que ha sido diseñado para describir la epidemiología clínica de los pacientes sometidos a un procedimiento de ablación por presentar fibrilación auricular (AFib), y los procesos de diagnóstico / terapéuticos aplicados en estos pacientes en toda Europa.

Métodos y resultados: a un total de 74 centros en 10 países europeos se les pidió que reclutaran a 20 pacientes consecutivos sometidos a un primer procedimiento de ablación por fibrilación auricular. Entre octubre de 2010 y mayo de 2011, 1.410 pacientes fueron incluidos, de los cuales 1391 se sometieron a una ablación por FA (98,7%).

La mediana de edad fue 60 años (RIC 52-66), y las mujeres 28%.

Registraban antecedentes de accidente cerebrovascular  el 7% de los pacientes.

Las dos terceras partes presentan FA paroxística y el 38% fueron diagnosticados FA solitaria.

Los síntomas se presentaron en el 86% de los casos. Las indicaciones para la ablación eran en su mayoría  FA sintomática, pero en más de un tercio de los pacientes también había un deseo de un estilo de vida libre de drogas y el mantenimiento del ritmo sinusal.

La ablación se realizó con un sistema de irrigación abierta en el 78%.

Las complicaciones se presentaron en el 7,7%. Se informó perforación cardíaca en el 0,8% de los pacientes y un evento cardioembólico en el 0,6%.

La duración media de hospitalización fue de 3 días (RIC 2-4).

Al momento del alta, el 91,4% de los pacientes estaban en ritmo sinusal.

Al 87,4% de los pacientes se les dio antagonistas de la vitamina K y al 67% medicamentos antiarrítmicos.
Hubo una muerte cardiovascular no relacionada con el procedimiento de ablación.