El Congreso Mundial de Cardiología 2008

Cirugía mini invasiva de la válvula mitral sin pinzamiento aórtico: excelente alternativa para la reoperación de cirugía cardíaca

Eagle SS y col.
Vanderbilt Heart and Vascular Institute, Vanderbilt University Medical Center.

Objetivos: Determinar la seguridad y beneficios de la cirugía mini invasiva de la válvula mitral.

Métodos. Entre enero de 2006 y agosto de 2007, 55 pacientes que habían tenido cirugía cardíaca previa, fueron sometidos a cirugía mini invasiva de reemplazo de la válvula mitral.

El reemplazo de la válvula mitral se realizó a través de una toracotomía anterolateral derecha entre el cuarto y quinto espacio intercostal bajo paro cardíaco por fibrilación e hipotermia de 28 C°. La mortalidad se comparó con la mortalidad predicha por la Society of Thoracic Surgeons (STS).

Resultados: Se operaron 33 hombres y 22 mujeres, con un promedio de edad de 68 años (gama de 20–86 años). Veinte pacientes (36%) tenían una FE < 35% y se encontraban en clase funcional III de la New York Heart Association. Un 78% de los pacientes habían sido sometidos a cirugía de revascularización coronaria, 27% recibieron cirugía valvular previa, 11% habían tenido accidente cerebrovascular y 7% estaban en hemodiálisis. Un 27% de los pacientes recibieron cirugía no electiva.