Sialorrea en la embarazada

Sialorrea (ptialismo) es la secreción exagerada de saliva, algunos autores dicen secreción patológica de saliva. Se dice que obedece a cuadros psicológicos. Debe distinguirse de la pseudosialorrea que es simplemente la imposibilidad de tragar un volumen normal de saliva. La formación de saliva es constante, aumentando durante los períodos alimentarios. La secreción diaria normal es de aproximadamente 1 litro, pudiendo pasar de 10 litros en casos de sialorrea intensa. La secreción está regida por la acción colinérgica de las fibras parasimpáticas. Está relacionada fundamentalmente con sensaciones gustativas o con reflejos condicionados.

Causas de sialorrea

El embarazo, afecciones de la boca, del esófago (acalasia, cáncer, por mecanismo reflejo), afecciones del SNC, lesión del centro Bulbar que rige el estímulo colinérgico., en el Parkinsonismo, en la miastenia grave etc. Como consecuencia de lesiones periféricas puede verse en la parálisis facial bilateral, en la del hipogloso  y en la polineuritis diftérica. En algunas intoxicaciones por efecto directo del tóxico sobre la glándula (yoduros, bromuros, mercurio etc.)

Sialorrea y embarazo

Es un cuadro que existe en las embarazadas y que desaparece espontáneamente a la semana 20 o disminuye sustancialmente, aunque a veces permanece hasta el fin del embarazo. La sialorrea una de las manifestaciones digestivas que se presentan en el embarazo es clásicamente una de las menos estudiada (siempre se ha puesto más interés en las náuseas y los vómitos), es más frecuente en el primer trimestre y aumenta proporcionalmente con los vómitos y pirosis.
La característica fundamental es que desaparece con el sueño, lo que se relaciona a problemas de vagotonismo.
La sialorrea durante el embarazo se observa con no mucha frecuencia y mucho menos si nos referimos a un grado muy molesto. La bibilografía es bastante escasa sobre el tema. De acuerdo a las estadísticas de Tosal Herrero y colab  refieren su máxima prevalencia durante el primer trimestre, con un porcentaje del 9,8%, manteniéndose después en torno al 9 % durante el resto de l