La presencia de miomas en la ecografía no se asoció con un cambio en la duración de los ciclos menstruales (P =0.40) ni en la duración del sangrado (P =0.90) y no varió luego de ajustar por distintas covariables (edad, BMI, tabaco, paridad, tiempo de uso de los anticonceptivos o el antecedente de uso de DIU). La presencia de un mioma se asoció con menos flujo menstrual [odds ratio (OR) =2.4, IC 95% 1.2-5.1] y un sangrado abundante (OR =1.8, IC95% 1.0-3.1) pero al ajustarlo por las covariables, esta relación permaneció elevada pero no fue significativa (OR para poco sangrado =1.9, IC 95% 0.8-4.3; OR para sangrado abundante =1.3, IC 95% 0.7-2.5).
Características del ciclo menstrual en relación al número y tamaño de los miomas uterinos
Entre las 73 mujeres con miomas, el número promedio de miomas por mujer fue de 1.6 (DS = 0.9); 45 mujeres (62%) presentaron un mioma y 28 (38%) tuvieron más de uno. La duración del ciclo y del sangrado y la cantidad del mismo no varió de acuerdo al número de miomas (P>0.20, en todas las comparaciones).
El promedio en el volumen de los miomas fue de 4.4 cm3 y de la suma de los miomas fue de 6.6 cm3. Ninguna de estas medidas se relacionó con algún cambio en la duración del ciclo y del sangrado y en la cantidad del mismo.
Características del ciclo menstrual en en relación a la localización y la posición de los miomas uterinos
No se encontraron cambios en la duración del ciclo y en la cantidad del sangrado en relación a la localización del mioma así sea subseroso o intramural o que estuviera en el plano anterior o posterior.
Discusión
Este estudio evaluó la asociación entre la presencia de miomas y los cambios en el ritmo y la duración de los ciclos menstruales en una población que no consultó al médico. La prevalencia de miomas fue del 21.4% en mujeres premenopáusicas que no estaban embarazadas ni amamantando ni utilizando anticonceptivos orales ni tenían colocado un DIU. Esta prevalencia fue similar al 20% citado previamente en la literatura (Graves, 1933 ; Borgfeldt y Andolf, 2000 ), pero seguramente es mayor porque se excluye a las mujeres que presentaban miomas y fueron histerectomizadas. De hec
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