Principales Aspectos de la Cefalea Tensional

Al tratarse de un problema de etiología multifactorial, la terapéutica de la cefalea tensional también debe contemplar varios enfoques: e l manejo psicológico, la terapia física y la farmacoterapia. Es importante hacer énfasis en los dos primeros rubros, así como en la mejoría de los hábitos de alimentación y de sueño, evitando lo más posible el uso de medicamentos, dado el riesgo de producir dependencia de ellos a causa de la cronicidad del problema, a menos que la intensidad del dolor y las repercusiones que tenga en la vida diaria del paciente obliguen a lo contrario.

Entre las herramientas del tratamiento psicológico están las terapias de relajación,  Biorrero alimentación, hipnosis e imaginación guiada, efectivas para disminuir la frecuencia de las crisis y mejorar la calidad de vida de los pacientes. (8, 9) De igual forma, se debe intentar la eliminación de los factores precipitantes que se hayan identificado. (10)

La terapia física puede incluir los tratamientos con ultrasonido o estimulación eléctrica; se recomienda el uso de calor o frío local, masaje, rutinas de estiramiento (stretching) y ejercicios aeróbicos. (8)

En cuanto al abordaje farmacológico, éste puede ser sintomático o profiláctico. El tratamiento sintomático más recomendable se basa en antiinflamatorios no esteroideos, con la finalidad de evitar la dependencia de otro tipo de medicamentos, especialmente en la cefalea crónica.

Los AINE’s más comunes son el ácido acetilsalicílico, ibuprofeno y paracetamol, pero se puede obtener alivio del dolor con otros grupos de AINE’s empleándolos de acuerdo a las condiciones generales del paciente y tomando en cuenta la potencia analgésica relativa