Recientes avances en medicina fetal

Los avances en medicina fetal sobre todo en las técnicas por imágenes, en genética y en las técnicas de invasión mínima, así como el mejor entendimiento de la historia natural de muchas patologías fetales, en base a estudios en animales, ha revolucionado el manejo de muchas patologías fetales que se diagnostican intraútero.

El objetivo del diagnóstico prenatal es identificar las enfermedades y poder darles la oportunidad a los padres a que decidan terminar el embarazo en caso de tener un feto afectado. La falta de diagnóstico prenatal es una de las causas más frecuentes de juicios en obstetricia junto con la asfixia y la parálisis cerebral.

Fuente y criterios de selección

La última revisión del tema se realizó en el BMJ en 1998.(1) Desde entonces, se han incorporado varias técnicas. Se realizó una búsqueda en PubMed y se consultaron las guías del Instituto Nacional para la Excelencia Clínica (http://www.nice.org.uk/). Se obtuvo información sobre el estudio norteamericano de espina bífida de colegas y miembros de la Sociedad Internacional de Medicina Fetal y Cirugía.

Screening prenatal

Como más del 90% de las alteraciones estructurales y cromosómicas provienen de embarazos sin factores de riesgo, s