Manejo de la diarrea infecciosa

En los individuos inmunocompetentes, la mayoría de las infecciones intestinales son autolimitadas, de lo que se deduce que es innecesario hacer un diagnóstico específico, especialmente en la mayoría de las diarreas virales y muchas diarreas infecciosas. Desde el punto de vista microbiológico y de la salud pública, contar con un diagnóstico específico es útil. Los autores sostienen que el dilema mayor para el gastroenterólogo es decidir si un episodio de diarrea es infecciosa o se debe a otra causa, como ser un trastorno intestinal funcional o la enfermedad intestinal inflamatoria.

Historia clínica

La historia clínica es de gran importancia, pues los antecedentes orientan hacia la etiología. En los países en desarrollo son importantes los alimentos y el agua como vehículo de la infección. Los brotes de giardiasis y criptosporidiosis son bien conocidos en Europa y Estados Unidos, originados en las aguas contaminadas. La inmersión en agua de mar, de río o en piletas de natación también es un factor de riesgo.

Tabla 2

Examen físico

Es importante establecer el estado de hidratación y otras causa