Exposición a la radiación | 19 MAY 04

Sustentabilidad del diagnóstico por imágenes

En este artículo, el autor subraya el efecto de las pruebas ionizantes en nuestra sociedad y discute las formas simples de lograr abordajes más cautelosos.
Autor/a: Dr. Picano E. BMJ. 2004 Mar 6;328(7439):578-80.
INDICE:  1. Desarrollo | 2. Desarrollo | 3. Desarrollo | 4. Desarrollo
Desarrollo

Pocos médicos saben el nivel de radiación al que sus pacientes son expuestos durante las investigaciones radiológicas [17]. Una razón para esto es que la información radiológica básica es, a veces, difícil de encontrar y de entender. La terminología oscura y no-estandarizada hace difícil para los investigadores - por no mencionar a los clínicos - entender la dosis y los riesgos conectados con los procedimientos [18]. Por lo tanto, debemos aumentar la conciencia radiológica entre los médicos como una prioridad médica pero también social [15].

Las leyes del Euratom establecen que la necesidad de un examen debe estar justificada antes de que un paciente sea derivado a un radiólogo o a especialista en medicina nuclear y que una técnica no ionizante deba ser utilizada cuando dará información groseramente comprable con la de una investigación ionizante [19]. La ley europea existente debería ser reforzada. Las 3 medidas descritas a continuación deberían ayudar este proceso.

Licencia para la prescripción radiológica

Sabemos que hasta un tercio de los exámenes radiológicos son total o parcialmente inapropiados [5,16]. Para evitar este abuso, debería requerírsele a los médicos una "licencia de manejo" radiológica. Deberían darse penalizaciones por las prescripciones inapropiadas; cuanto más alta  la dosis radiológica del examen inapropiado, más alta la penalidad. Por ejemplo, un médico podría perder hasta 50 puntos de prescripción por una tomografía computada inapropiada en un niño y 1 punto por una radiografía de tórax inapropiada en un hombre. Después de un cierto umbral ( tal vez una penalidad de 1000 puntos) el médico estaría forzado a concurrir (y a aprobar) un curso radiológico. Los médicos con infracciones repetidas podrían tener su licencia temporalmente cancelada.

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