Clasificación epidemiológica del HPV | 22 OCT 03

HPV de bajo y alto riesgo según la incidencia de cáncer cervical

El HPV genital ha sido subdividido en HPV de bajo y alto riesgo pero no hay un consenso sobre muchos tipos de HPV con una baja prevalencia de acuerdo al riesgo.
Autor/a: Dres. Munoz N, Bosch FX, de Sanjose S, Herrero R, Castellsague X Fuente: International Agency for Research on Cancer, Lyons, France N Engl J Med. 2003 Feb 6;348(6):518-27.
INDICE:  1. Desarrollo | 2. Resultados | 3. Discusión | 4. Bibliografía
Resultados

Se entrevistaron un total de 2506 mujeres con cáncer cervical y 2491 mujeres del grupo control. De las pacientes, 2365 (94.4 por ciento) presentaron un carcinoma de células escamosas y 141 (5.6 por ciento) tuvieron un adenocarcinoma o un carcinoma adenoescamoso. A 1990 de las 2365 mujeres con un carcinoma de células escamosas (84.1 por ciento) y a 2126 de las 2491 mujeres control (85.3 por ciento) se les realizó el test para el ADN HPV.

Setenta y dos de las 1990 muestras de las pacientes (3.6 por ciento) y 198 de las 2126 muestras del control (9.3 por ciento) a las que se les realizó el test para el ADN HPV fueron negativas tanto para la  -globina y el HPV y fueron excluidas del análisis, dejando 1918 pacientes y 1928 controles con muestras estudiadas adecuadamente para el ADN HPV.

Prevalencia de los tipos de HPV: Un total de 1739 pacientes (90.7 por ciento) fueron positivas para el ADN HPV. El 91.9 por ciento estaba infectada por un solo tipo de HPV y el 8.1 por ciento por múltiples tipos de HPV. En el grupo control, 259 (13.4 por ciento) fueron positivas para el ADN HPV de las cuales el 86.1 por ciento estaba infectada por un solo tipo de HPV y el 13.9 por ciento por múltiples tipos de HPV. En los estudios en los que se utilizaron los primers GP5+/6+, la prevalencia del ADN HPV fue del 96.6 por ciento en pacientes y un 15.6 por ciento en los controles. Los tipos de HPV 16, 18, 45, 31, 33, 52, 58 y 35 (en orden decreciente de frecuencia) fueron los más comunes en las pacientes. En los controles los más comunes fueron el HPV 16, 18, 45, 31, 6, 58, 35 y 33. No se encontraron los tipos de HPV 34, 57 y 83 ni en las pacientes ni en los controles.
El HPV 16 fue el más frecuente en todos los países con una prevalencia del 58.9 por ciento, con un rango de 43.9 por ciento en las Filipinas al 72.4 por ciento en Marruecos. El HPV 18 fue el segundo en frecuencia con una prevalencia del 15.0 por ciento (la más baja en España [3.7 por ciento] y Colombia [4.4 por ciento] y la más alta en las Filipinas [27.9 por ciento]). El tercero más frecuente fue el HPV 45 (5.9 por ciento), con una muy baja prevalencia en España y Colombia (0.8 por ciento y 0.6 por ciento, respectivamente) y la prevalencia más alta en las Filipinas (15.7 por ciento). El HPV 31 y 35 fueron más frecuentes en Latinoamérica que en otros lugares. La prevalencia del HPV 52 fue mayor en Perú (8.6 por ciento). Algunas de est

 

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