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10 SEP 03 | Imágenes en medicina
Colecistitis enfisematosa
La colecistitis enfisematosa es una variante poco común de la colecistitis aguda, que ocurre en aproximadamente el 1% de los casos.

Dres. Sakai Y
Inatsuki Hospital, Fukuoka, Japan
N Engl J Med. 2003 Jun 5;348(23):2329.
 
ÍNDICE 
Desarrollo
Actualización del tema
Bibliografía
Desarrollo


Un paciente de 83 años de edad estaba siendo tratado por diabetes, hipertensión y enfermedad isquémica cardíaca. Se le había detectado previamente una colelitiasis por ecografía abdominal. Después de tomar alcohol en su hogar, el paciente comenzó con dolor agudo abdominal.

Las radiografías directas de abdomen (Figura 1) mostraron aire en el hipocondrio derecho y la tomografía computada (Figura 2) mostró un nivel hidroaéreo en la luz de la vesícula y aire dentro de la pared vesicular.



· FIGURA 1: Radiografía directa de abdomen que muestra aire (flecha) en el hipocondrio derecho.


· FIGURA 2: Tomografía computada en la que se observa un nivel hidroaéreo dentro de la vesícula (flecha) y aire en el espesor de la pared vesicular (punta de flecha)

Después de una terapia con antibióticos se realizó la colecistectomía y drenaje. Se aisló un Clostridium perfringes en el cultivo del fluido biliar drenado. La recuperación del enfermo fue exitosa.

Artículo comentado por el Dr. Rodolfo Altrudi, editor responsable de IntraMed en la especialidad de Cirugía General.


 
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 Comentarios de los lectores
 

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Sr. Juan Sebastian Peinado Acevedo   hace 1 mes
Al igual que la cistitis enfisematosa la colecistitis enfisematosa sigue siendo mas prevalente en pacientes diabeticos.

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