Fisiología del Trabajo de Parto | 05 MAR 03

Reevaluando la curva del Trabajo de Parto en las mujeres nulíparas

Durante los últimos 50 años se ha evaluado la evolución y duración del trabajo de parto mediante una curva elaborada por Fiedman.
Autor/a: Dres. Zhang J, Troendle JF, Yancey MK Fuente: Division of Epidemiology, Statistics, and Prevention Research, National Institute of Child Health and Human Development/NIH,USA Am J Obstet Gynecol 2002 Oct;187(4):824-8
INDICE:  1. Desarrollo | 2. Resultados | 3. Comentario | 4. Bibliografía
Resultados

La población de estudio consistió en mujeres con raza-etnicidad mixta: 65% blancas no-hispánicas, 12% negras no-hispánicas, 7% hispánicas, 11% asiáticas, y 5% otras. La edad materna media era 23 años; la altura materna promedio y peso al parto era de 64 pulgadas y 169 libras, respectivamente; la edad gestacional media era 39.3 semanas. En la admisión, la dilatación cervical mediana era 3.5 centímetro (10 y 90 percentilos: 1.5 y 5.0 centímetro, respectivamente).

Treinta y ocho por ciento tenían borramiento del cuello completo y 35% había roto las membranas. La duración mediana del trabajo de parto de la admisión a 10 centímetro de dilatación cervical era 7.3 horas (10 y 90 percentilos: 3.3 y 13.7 horas, respectivamente), y la duración mediana de la dilatación cervical completa al parto era 53 minutos (10 y 90 percentilos: 18 y 138 minutos, respectivamente). El número medio de exámenes vaginales en el trabajo de parto era seis veces (10 y 90 percentilos: 4 y 10 veces, respectivamente)



La Figura 1 ilustra el modelo promedio de la progresión del trabajo de parto en las mujeres nulíparas. La transición desde la fase latente a la fase activa parece más gradual que la curva de Friedman. Desde los 4 centímetros a los 10 centímetros, lleva aproximadamente 5.5 horas, por término medio, en lugar de 2.5 horas bajo la curva
 

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