Guias para el Tratamiento Farmacológico de la Insuficiencia Cardiaca

Los programas de manejo de la insuficiencia cardíaca, surgidos en los últimos años, representan una interesante estrategia dirigida a optimizar el manejo de estos enfermos.(22)   En general se basan en un seguimiento periódico frecuente del paciente por personal paramédico entrenado, con un fuerte contenido docente y en ocasiones con intervenciones multidisciplinarias,  buscando  alcanzar ciertos objetivos básicos como el cumplimiento del régimen higiénico-dietético, una mayor adherencia al tratamiento farmacológico, y el cumplimiento de las medidas de autocontrol para la detección precoz de síntomas o signos de descompensación que permitan evitar un cuadro más grave que requiera la hospitalización.
El análisis combinado de los estudios controlados que evaluaron hasta el presente distintos programas de manejo en la insuficiencia cardíaca muestra un efecto consistente de esta intervención en mejorar el cuadro clínico y favorecer la estabilidad por disminuir las hospitalizaciones por descompensación. Sin embargo, la generalidad  de estos estudios han sido experiencias realizadas en un solo centro, la mayor parte en centros universitarios, con escaso número de pacientes, seguimientos cortos y en ocasiones con metodologías complejas y difíciles de repr