Paciente de sexo femenino, 12 años, de edad cuyo motivo de consulta eran los incisivos laterales superiores palatinizados. Además tenía respiración mixta y compresión del maxilar superior, reflejada en mordida cruzada basal a nivel de premolares y molares y apiñamiento incisivo, con un ángulo maxilo-mandibular promedio (26º) y ángulo mandibular levemente abierto para su edad (38º) (Figura 1).
Figura 1
Se procede a realizar ERM con disyuntor convencional de superficies oclusales cubiertas, anclado a primeros molares y primeros premolares superiores13 (Figura 2), con una activación de dos cuartos de vuelta por día en la mañana y en la noche durante dos semanas, tiempo en el que fue corregida la mordida cruzada; luego se agregó acrílico al tornillo con el disyuntor como contención (Figura 3) durante tres meses y medio, para dar tiempo a la neoformación ósea de la sutura.
Se realizaron controles radiográficos durante todo el tratamiento activo (Figura 4) y al mes y medio de contención. Se adhirieron brackets estéticos a la paciente desde el inicio del tratamiento debido a que su mayor preocupación era la posición de los incisivos laterales y de esta forma se satisfizo su motivo de consulta.
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